近日，一例眼内弥漫大B细胞淋巴瘤在山西省医院协会常务理事单位——长治医学院附属和济医院眼科确诊。
患者是一位73岁的老年女性，因为左眼无明显诱因视力下降20天，辗转省内多家医院就诊，治疗无改善，于2025年7月14日就诊于和济医院。经过眼科团队的细心检查，规范诊治，于2025年7月21日诊断为左眼眼内弥漫大B细胞淋巴瘤。经过完善头颅MRI、血液系统检查、右眼检查后，在2025年8月5日确诊为“双眼眼内弥漫大B细胞淋巴瘤”。
原发性玻璃体视网膜淋巴瘤（PVRL）发病率约为4.7/100万人，是原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的一种罕见亚型，局限于眼内组织，其中约95%为弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），可导致永久性视力丧失和中枢神经系统（CNS）受累。由于PVRL的早期症状常与葡萄膜炎相似，诊断过程充满挑战，且老年人是PVRL的高风险人群，确诊时的中位年龄超过63岁，超过20%的患者年龄在80岁以上，所以就诊时视力往往很差，导致预后差。
长治医学院附属和济医院提醒大家：随着预期寿命的延长和免疫缺陷/抑制患者数量增加，眼睛局部炎症性不可忽略玻璃体视网膜淋巴瘤（PVRL）的可能，早发现、早诊断、早治疗是保留有用视力的关键。
