日前，山西省医院协会副会长单位——长治市人民医院介入血管外科为腹主动脉瘤术后支架内漏，引发动脉瘤先兆破裂患者实施补救性治疗，取得成功。

三年前，77岁的李奶奶在北京通过手术成功拆除体内的“定时炸弹”——腹主动脉瘤，术后恢复良好。但2025年6月，李奶奶毫无预兆地剧烈腹痛，在外院进行CT检查显示：支架内瘘，存在破裂风险，无法进一步明确类型和位置。采取保守治疗缓解症状后，李奶奶出院。8月26日，李奶奶再次剧烈腹痛，在所在县医院检查提示：血红蛋白低至93g/L，腹腔积血、动脉瘤破裂可能。因医疗条件有限，县医院建议李奶奶转往长治市人民医院治疗。

入院后，李奶奶血红蛋白已掉到67g/L，持续失血让她的生命岌岌可危。介入血管外科团队迅速启动应急机制，经过多学科会诊与反复阅片研判，最终确诊为腹主动脉支架术后III型内漏，并引发了动脉瘤先兆破裂。闫慧军副主任医师指出，III型内漏往往因支架衔接问题引起，成因复杂，若有丝毫处理不当可能直接导致手术失败。因此，术前要全方位考虑，为患者制定个体化的手术方案，确保手术精准执行，才能挽救患者的生命。

8月31日，闫慧军与张菲菲主治医师为李奶奶实施手术，行补救性支架置入，使用球囊对接口进行充分扩张。复查显示，漏口消失、无造影剂外溢——方案有效！手术顺利完成！

术后，李奶奶的生命体征平稳，腹痛迅速缓解，精神状态也日益好转，血红蛋白回升至87g/L，CTA检查显示内漏已完全消失。家属感慨地说：“感谢你们找到了问题所在，解决了这个**烦！”

长治市人民医院介入血管外科介绍，这场生命接力的成功，不仅依靠先进的介入技术，更得益于医护团队对患者病史的细致梳理和对检查结果的敏锐判断。腹主动脉瘤就像体内的“不定时炸弹”，一旦发现必须尽快到具备血管外科手术能力的医院处理，微创介入是当前的首选方式。更重要的是，术后患者务必坚持终身定期随访，一旦出现腹痛、腰背痛等症状——哪怕之后稍有缓解，也绝不能掉以轻心，必须第一时间到医院检查，以避免致命的延迟与风险。

作为长治市外周血管疾病及肿瘤微创治疗领域的排头兵，长治市人民医院介入血管外科近年来持续引进新技术、拓展诊疗新领域，在胸主动脉夹层、复杂腹主动脉瘤、肝脏肿瘤微创治疗、恶性消化道梗阻等复杂疾病的诊疗中屡创佳绩。（李婷婷 郭强 王慧芳 张蔷）