10月23日，山西省医院协会常务理事单位——运城市中心医院发布消息，该院儿内科联合风湿免疫科、感染性疾病科等学科专家，成功救治一位年仅11岁的系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、狼疮性脑病患儿。

10月上旬，一位11岁的小女孩因为“全身水肿还伴有头痛”来到运城市中心医院儿内科。之前，她在其他医院检查，结果显示尿常规异常，隐血（3+）、蛋白尿（4+）。入院检查中，小女孩血压竟然高达170/140mmHg，出现单侧肢体间断抽搐、呕吐严重的情况，随即心率加快，平躺后呼吸困难，情况十分危急。接诊的王志龙医生和值班二线医生认为，孩子患有急性循环充血和高血压脑病，如果不快速处理，可能会有生命危险。医生们根据判断立刻行动起来，给孩子进行硝普钠静脉点滴降压，采取利尿、止惊等对症治疗措施，同时完善各项检查，努力查找病因。

“这个小女孩之前有过感染，现在出现了循环充血、高血压以及高血压脑病的症状，会不会是链球菌感染后肾小球肾炎呢？”“还有，青春期女孩突然发病，中枢神经系统、泌尿系统、消化系统都受到了影响，会不会是狼疮？”

儿内科主任常素芳马上组织全科室人员对这例疑难危重病例进行讨论。大家集思广益、剥丝抽茧，层层分析病情，初步诊断为：肾炎、高血压脑病、肾功能不全、急性充血性心力衰竭。肾炎可能会引起多系统损害，所以也不能排除风湿免疫系统疾病的可能。医生们据此制定出抗感染、降血压、降颅内压、利尿、维持电解质平衡的诊疗方案。

经过积极治疗，孩子的血压有所下降，也没有再抽搐，但血压还是不太稳定。这时，抗双链DNA抗体阳性的检查结果出来了，证实了大家最初的猜想——孩子患的是系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、狼疮性脑病。

李海霞副主任医师和王志龙医生时刻关注着孩子的病情变化，并邀请风湿免疫科、感染性疾病科等多学科专家进行会诊。在“运才兴运”专家茹晋丽教授和运城市中心医院风湿免疫科主任杜正福的指导下，医生们制定了使用免疫抑制剂和贝利尤单抗生物制剂的诊疗方案，并在感染性疾病科的协助下，为孩子进行了两次血浆置换。

在科室人员的共同努力和多学科的协作下，10多天后，孩子的临床症状消退，精神和饮食恢复了正常。看着家长如释重负的表情，科室的医护人员都感到无比欣慰。

据介绍，运城市中心医院儿内科为“省级临床重点学科”，在治疗儿童罕见的风湿免疫系统疾病方面，已经掌握了免疫抑制剂、生物制剂及血浆置换等成熟的治疗手段。这次规范化的成功诊治，使得科室治疗疑难危重病例的综合实力得到进一步提升。多学科会诊的治疗模式也为诊疗过程提供了有力保障，为学科的长远发展打下了坚实的基础。（封晓将 周怡璇 常素芳）