当79岁的生命同时面对冠状动脉多支病变、焦虑症、甲状腺功能减退等多重健康挑战,每一次心绞痛的发作,都是心脏发出的紧急警报。面对高龄、高危风险,选择怎样的治疗方案最佳,成为摆在医务人员目前的一道难题。近日,山西省医院协会常务理事单位——晋城市人民医院心胸外科团队成功为这位高危患者完成冠状动脉旁路移植术。患者目前闯过术后并发症难关,重获“心”生。

术前:多重枷锁困“心”
术前的患者被层层健康难题困住:冠脉造影显示多支血管病变且条件极差——左主干末端-左前降支近段80%节段性狭窄、左回旋支中段80%节段性狭窄,心脏供血如同“堵塞的管道”,随时可能中断;间断发作的心绞痛,让他稍一活动就胸口发闷、冷汗直冒,连日常起身都需小心翼翼;叠加的焦虑症与甲状腺功能减退,更让身体调节能力雪上加霜,情绪时常陷入低落,对治疗充满顾虑。
面对这台高风险、高难度的手术,晋城市人民医院心胸外科团队没有退缩。术前多次组织病例讨论,针对患者高龄、基础病多的特点,逐一制定应对方案:调整药物稳定甲状腺功能,联合心理疏导缓解焦虑情绪,精准调控心功能指标,只为给手术创造最佳条件。

术中:精准操作建“通路”
手术台上,心胸外科团队紧盯每一个操作细节,在复杂的血管条件下精准完成旁路移植,为心脏重新搭建起畅通的供血通路。当血管吻合成功的那一刻,意味着这场“心”的救援,迈出了关键一步。
术后:合力攻坚闯“关卡”
如今,患者脸上重新有了笑容,每当医护人员查房,他总会笑着说:“多亏了你们,我这颗‘老心脏’又有力气了!”
但他的术后恢复之路曾充满挑战——病情反复波动。丁军教授第一时间牵头会诊,每天多次查看患者,根据病情变化动态调整治疗方案;护士团队24小时轮班值守,密切监测生命体征,细致做好伤口护理、体位护理,甚至化身“心理辅导员”,用耐心的陪伴缓解患者术后焦虑。从术后初期需卧床依赖监护仪,到逐渐脱离设备自主呼吸;从只能少量进食,到能正常饮食;从需要医护协助翻身,到可自行下床缓慢行走——每一点进步,都凝聚着团队的汗水与坚守。
晋城市人民医院表示,这场与风险的博弈,不仅是一次医术的考验,更是一次责任与温情的践行。(张慧丽 开西 赵波 牛建永)