“终于能睡安稳了!不会再被疼得翻来覆去,也能慢慢吃点东西了。”在山西省医院协会副会长单位——长治市人民医院疼痛科病房里,曾被剧烈腹痛持续折磨4个月的一位晚期癌症患者,在接受CT引导下腹腔神经丛毁损术后,脸上重现久违的笑容。该院表示,此项技术的成功应用,标志着医院在难治性疼痛微创介入治疗领域取得重要突破。

患者3年前因腹腔恶性肿瘤接受手术,近4个月来出现持续性上腹部刀割样剧痛,口服及静脉注射强效镇痛药物,但疼痛未缓解。剧烈疼痛让患者体重急剧下降,并出现进食困难和严重便秘。长治市人民医院疼痛科团队评估认为,患者为胰腺癌晚期难治性癌痛,常规药物治疗已达极限。
面对这一棘手情况,疼痛科团队决定采用CT引导下腹腔神经丛联合交感神经毁损术进行治疗。手术在局部麻醉下进行,通过CT精准定位,穿刺针经微小切口准确抵达目标神经区域,注入药物完成神经毁损。整个手术过程仅35分钟,0出血量,患者生命体征平稳。术后,患者疼痛即刻显著缓解,无不适反应。
腹腔神经丛毁损术作为一种先进的疼痛介入治疗技术,具有三大显著优势:一是微创安全,在影像引导下精准操作,创伤小,并发症发生率不足2%;二是从根源阻断疼痛信号,70%-90%的患者术后疼痛明显缓解,效果持久;三是可大幅减少阿片类药物用量,有效减轻药物副作用,显著提升患者生活质量。该技术主要适用于两类腹痛患者:一是由胰腺癌、肝癌等上腹部肿瘤引发的难治性癌痛,特别是药物治疗效果不佳者;二是慢性胰腺炎等非癌性长期顽固腹痛患者。
长治市人民医院疼痛科紧跟疼痛医学发展前沿,致力于为各类急慢性疼痛患者提供全方位、规范化的诊疗服务。科室以微创介入技术为发展重点,不断攻坚克难,成功将腹腔神经丛毁损、脉冲射频等先进技术应用于临床,为众多药物疗效不佳的顽固性疼痛患者提供了全新、有效的解决方案。(张志珊 武杰 常小燕 张蔷)