近日，山西省医院协会副会长单位——山西医科大学第二医院重症医学科三病区联合普通外科、骨科，凭借紧密的团队合作以及精细化的医护管理成功救治一名多处骨折合并肠破裂的老年重症患者。该患者在短期内康复出院，不仅展现了山医大二院高质量的重症医学水平，更彰显了百年二院各学科强大的综合救治实力。

秋收时节，患者苏某在手推平车的过程中，不慎从4米高的坡上坠落，车子重重地砸在患者胸腹部，造成了胸部肋骨骨折、血气胸、骨盆骨折，当地医院救治能力有限，转至山医大二院重症医学科三病区救治。转入科室时，患者胸部及下腹部疼痛，腹部平软，但PCT、白介素-6明显升高，血压低，受伤后腹部CT未发现明显异常，温晓娟主治医师立即开通液路，迅速抗感染、扩容、抗休克治疗，积极筛查感染灶。患者慢慢出现腹胀，胃肠减压，通便后未能缓解，且腹痛在短短2小时内蔓延至全腹，但腹部依然质软，床旁超声未见明显腹腔积液。本着对患者负责任的态度，她积极排查腹痛原因，在复查腹部CT后发现膈下游离气体，遂请普通外科杨磊主治医师紧急会诊，为患者赢得了早期手术的机会，为推进后续治疗打下了坚实的基础。杨磊医师果断为患者行腹腔镜下剖腹探查，术中发现小肠破裂，及时进行了小肠修补术。

由于患者为老年女性，体型消瘦，腹腔感染严重，科主任张文凯和燕喜娇副主任医师针对该患者制定了个体化诊疗方案，并积极控制感染，避免由于脓毒症造成肾脏、心脏、肝脏等多脏器功能衰竭。不仅给予经验性抗感染、抗炎等药物治疗，并积极行床旁血液灌流治疗，同时重视营养支持，实施精细化的容量管理，这一系列的治疗举措促使患者的感染迅速得到有效控制，为脱机拔管做了充分的准备。然而对于肠破裂患者来说，避免肠瘘、早期恢复肠内营养才是重中之重，还需要医护人员密切监测腹腔引流液颜色，定期送检腹水化验。从鼻饲石蜡油促进胃肠动力、少量喂水观察胃肠道症状到逐渐增加肠内营养至目标量，再到恢复胃肠功能看到了胜利的曙光，医护人员始终坚守在患者的身边。

病情稳定后，患者还需要进行骨盆骨折手术。由于患者伤情复杂，对骨科医师来说也是一项挑战。骨科贺冬冬副主任医师在术前充分研判了患者病情，制定了周密的手术方案，凭借丰富的临床经验和娴熟的技术成功为患者实施了手术治疗，避免了其后期手术带来的巨大创伤和经济负担。

整个治疗期间，重症三病区护士长何静带领团队根据患者病情制定了一系列护理方案，同时精准执行每一条医嘱，确保抗感染、血液灌流、机械通气、营养支持等各项诊疗措施得到高效落实。她们在床旁接力守护，以专业判断及时反馈病情变化，为调整治疗方案提供了重要信息。

山医大二院始终秉持“生命至上”的核心理念，构建起多学科协同诊疗的立体化救治体系。各科室打破专业壁垒，通过常态化MDT会诊机制形成救治合力，不仅运用前沿医疗技术守护患者生命底线，更以个体化康复方案提升生存质量。这种将精湛医术与人文关怀深度融合的实践，既彰显了百年名院厚积薄发的综合实力，更诠释了新时代医务工作者“健康所系，性命相托”的崇高使命。