12月13日,山西省医院协会常务理事单位——晋中市第一人民医院心血管内科,57岁的庞某在妻子陪伴下出院回家。27天前,他因突发心脏骤停,在公园倒地不起。27天后,他思维清晰、行动自如。这背后,有一场惊心动魄的院前院中无缝衔接急救接力,更有该院多学科团队协同联动、全力以赴的“硬核”守护。

11月16日早6时50分许,当地体育公园内,正在晨跑的庞某突然意识丧失、倒地不起。同行跑友立即拨打120,并轮流为其进行持续心肺复苏,为后续救治赢得了至关重要的“黄金时间”。
7时04分,120急救车抵达现场,急救人员进行心电图检查,提示心室颤动,随即在救护车上展开除颤、升压等抢救措施。7时21分,庞某被送至距离事发地最近的医院,经紧急气管插管后,于9时10分转入晋中市第一人民医院急诊医学科。

患者送达前,晋中市第一人民医院已启动急危重症患者救治应急预案,组织心血管内科主任光彬、副主任梁廷臣,心胸外科副主任(主持工作)辛海龙,重症医学科副主任(主持工作)张勇进,手术麻醉科副主任医师郑玉宾等多学科专家及相关医护人员准备诊,抢救设备、药品全部就位,抢救通道全程畅通。
“情况紧急,患者生命垂危,需立即行冠脉造影、介入治疗”,医生迅速和家属沟通。“我们完全信任医护人员”,家属毫不犹豫地回应。医疗团队争分夺秒地全力救治。10时10分,冠脉造影提示冠脉三支病变;10时40分,手术顺利完成。明确诊断为:心源性猝死、急性冠脉综合征。术后,庞某被转入重症医学科。

接下来的日子里,医护人员与死神的持续博弈。心血管内科、重症医学科每天组织讨论,24小时全程精细化管理,共同把控高级生命复苏的每个环节,每一项治疗都精准到分毫。心血管内科高静茹副主任医师和重症医学科李超主治医师共同负责具体工作。临床营养科、临床药学与试验中心的医师和药师也积极参与会诊,通过“专业化用药指导”与“科学性营养支持”协同赋能,为高效救治和后续康复提供了有力且可持续的支撑。
“患者复苏后的一周内是脑水肿高发期,一旦处理不好,可能留下智力减退、肢体活动障碍等后遗症。”张勇进说,他们前期用冰毯冰帽搭配药物降低颅内压,为脑细胞恢复“保驾护航”。
在医护人员精心治疗下,庞某逐渐恢复。11月22日,救治第6天,主动脉内球囊反搏(IABP)成功拔除;11月26日,气管插管和呼吸机顺利撤离;11月27日,胃管拔除,转入心血管内科冠心病监护病房,继续治疗。之后,医生为庞某植入心脏除颤起搏器(ICD),该装置可持续监测心律,并在发生恶性心律失常时自动进行除颤或起搏干预,从而有效降低心源性猝死的再次发生率。

“醒来第一件事,就是摸自己的手和脚,试着动了动,发现都好使,脑子也清楚,确认没有后遗症。”庞某说,他后来才知道,我国院外心源性猝死抢救成功率不足1%,自己能恢复得这么好,全靠跑友们的及时施救和医护人员的全力救治。他连连向大家表达感谢。
看着庞某思维、语言、四肢活动都恢复正常,高静茹欣慰地说:“27天的加班加点,值了!”他的话说出了所有参与抢救医护人员的心声。全程参与救治的光彬感慨道:“是群众的善意、医院多学科的无缝衔接,才实现了这场罕见的救治胜利。”
从群众的徒手施救,到120紧急转运,再到晋中市第一人民医院多学科协作,这场持续27天的生命接力,不仅创造了医学奇迹,更让我们看到:每一次与死神的赛跑,都离不开普通人的善意与医护人员的坚守。而这份善意与坚守,终会让更多生命奇迹发生。(刘晨涛 张勇进 光彬 辛海龙 王育红 程劲光)