发布时间：2023-10-07 发布人：本站编辑 文章来源：“大同市第四人民医院”公众号
近日，山西省医院协会理事单位——大同市第四人民医院肝病科、超声科及人工肝科共同合作，为一位乙肝肝硬化合并腹腔积液反复发作患者行腹水浓缩回输治疗，收到良好效果。
患者，女性，超声检查提示：肝硬化、门静脉血栓、门静脉高压（门静脉内径25mm）、脾功能亢进，大量腹腔积液，给予利尿剂治疗效果差，建议患者行TIPS治疗改善顽固性腹水及门静脉血栓治疗，因经济原因暂不考虑。后经多学科会诊，决定行腹水浓缩回输治疗。
腹水浓缩回输是治疗难治性腹水最有效的办法，可放水5000ML-10000ML，通过浓缩处理，再回输腹腔，除可清除部分潴留的钠和水分，使腹腔中腹水白蛋白水平浓度增加，通过腹膜吞噬功能增强、淋巴吸收能力增加、腹水与内脏物质交换三条途径重新进入血管，从而提高血清白蛋白浓度和有效血容量，改善肾血流循环，进而消除腹水。
腹水浓缩腹腔回输能迅速缓解腹胀、提高临床治疗效果、缩短病程和住院时间、减少复发次数、降低住院费用；能明显减少感染、肝肾综合征的出现等并发症，安全性高、副作用少。适用于肝硬化顽固性腹水；肝肾综合征；心源性腹水、肾病综合征等。禁忌症为癌性、感染性、内源性内毒素性腹水；肝性脑病；食管、胃底静脉曲张破裂出血；重要脏器功能障碍。
