吹响冲锋号，补齐医疗质量安全短板

今年6月，国家卫生健康委等3部门部署开展为期1年的医疗机构医疗质量安全专项整治行动，这是在落实《全面提升医疗质量行动计划（2023—2025年）》的最后一年，为了巩固前期工作成效，吹响的补齐医疗质量安全管理短板弱项的冲锋号，充分体现了医疗卫生行业对“质量安全”的高度重视和持续连贯、提质升级的决心。

医疗质量安全直接关系人民群众获得感，是人民健康的重要保障和卫生健康事业发展的基石。回望近年医疗质量发展之路，从中共中央、国务院印发的《质量强国建设纲要》到中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，都彰显了党中央、国务院对医疗质量安全工作的高度重视。《中华人民共和国医师法》和《医疗质量管理办法》的实施，《国家医疗服务与质量安全报告》及《国家医疗质量安全改进目标》的连续发布，为各地开展医疗质量管理工作提供参考依据，对保障医疗质量安全、维护人民群众健康权益发挥了重要作用。

近年来，随着我国进入新发展阶段和健康中国战略的深入实施，人民群众生活品质不断提升，健康意识不断提高，对医疗服务质量有了更高的期待和要求。同时，随着群众医疗服务需求增加、医疗技术水平发展，医疗质量安全管理不断面临新的问题和挑战。部署落实行动计划、开展专项整治行动，就是要不断检视和及时解决行业发展中的问题，完善和落实各项制度，巩固工作成效、夯实质量基础、提升服务能力。

如何将传统管理的特色优势与现代改革的创新驱动紧密结合，是推进专项行动并确保取得积极成效的内核。各地各级医疗机构结合实际，在体制机制、技术举措等方面不断创新，医疗质量提升新局面正在加速形成。

以机制创新，构建质量长治久安新生态。各地正将专项行动成果转化为长效机制，推动医疗质量提升从专项攻坚向常态优质升级。比如，山东创新构建“医疗质量检查－病例质量评价－医疗质量安全事件信息报告”三位一体闭环机制，实现问题发现、分析、整改、反馈、验证全流程衔接，形成常态化质量管理模式。安徽将职称晋升考察病历由医生自选报送，改为随机抽取，将医疗质量和医疗管理督查结果与专项资金补助、重点专科等挂钩，促进医务人员重视病历质量。四川大学华西医院创新建立了“精于术前，慎于术中，善于术后”的加速康复标准化实施细则，梳理围术期标准化管理流程，构建科学完善的质量评估体系，并应用数据分析技术，深入挖掘围手术期的各类数据，持续优化围手术期管理流程，提升整体医疗质量。

以技术创新，破解传统医疗质量管理难题。面对传统管理瓶颈，科技赋能正成为破局利刃。山东省构建省级医疗监测平台，对限制类技术、三级和四级手术、医疗质量安全事件、医疗质量安全改进目标等12项核心指标动态“画像”，推动管理由被动响应转向主动干预。浙江大学医学院附属第二医院开发人工智能（AI）关键患者追踪系统，3个月精准预警1.8万名高风险患者，打破“患者等病加重、医生等患者上门”的被动模式，让医疗服务变得更有温度、更有速度。广东省人民医院创新手术安全核查流程，增设“切开皮肤前”环节，配以智能扫码卡控，实现核查率100%。当大数据预警成为医疗质量安全的“哨所”，当AI辅助技术减少人为疏漏，质量安全管理的智慧治理逐渐走向成熟。各地医疗机构通过数字化改造，推动医疗质量管理从“人盯人”向“数智控”转变。

质量提升的追求永无止境。除了体制机制、管理手段等外部因素，更为重要的是要以专项行动为抓手，让医师坚守初心。医疗质量是医师职责的终极落脚点，恪守职责是质量生成的不竭源泉。保证医疗质量，是医师履行救死扶伤使命的必然要求。医师作为医疗行为的直接实施者，其知识储备是否扎实、临床决策是否科学、操作技能是否精湛、医患沟通是否充分，直接决定了医疗质量的最终呈现。唯有“德馨于行，技精于勤”，聚焦主责主业，不断更新专业知识、增强业务本领、提升专业素养和服务能力，把提升医疗卫生服务质量、全心全意为人民健康服务作为职业追求，才能把质量意识融入每一条临床记录、每一次临床诊断、每一台手术操作、每一张用药处方之中。