健康中国山西行动丨阳泉市第三人民医院：石头砸手拇指骨碎仅皮连 手外急救复原骨肉获成功

健康中国山西行动丨阳泉市第三人民医院：石头砸手拇指骨碎仅皮连 手外急救复原骨肉获成功

       日前，山西省医院协会常务理事单位——阳泉市第三人民医院手外科主任石慧征，医师崔爽爽、耿艳青组成再植小组，为在工作中被砸伤的患者紧急实施断指再植术，获得成功。

       患者，男性，51岁，在单位工作时不慎被石头砸伤右手，致拇指完全离断、第2掌骨粉碎性骨折，紧急到院就诊。值班医师崔爽爽接诊，查看伤情发现，患者右手拇指于近节近端完全离断，仅屈指深肌腱、双侧指神经及桡侧0.5cm表皮相连，离断指体无血运，指体呈苍白色；第2掌骨粉碎性骨折。离断指体的血管、神经已经非常纤细且损伤严重，再植的难度很大。

       断指再植术是阳泉市第三人民医院手外科常规开展的一项技术。这项手外科手术，操作精细、过程复杂、耗费时间长、技术难度大，最常见的合并症是术后发生血管危象，若处理不及时，常会导致再植失败。

       手外科团队迅速完成术前检查及准备，展开手术。经清创、探查，医生发现，患者离断的拇指近节指骨呈粉碎性，指动脉完全断裂且栓塞，局部软组织挫灭、污染严重。经研判后，团队将患者拇指骨折断端进行短缩修整，使用克氏针固定断指，在显微镜下吻合手指动静脉并修复伸肌腱。手术历时5小时完成。术后，患者再植拇指皮肤色泽红润，血运好。

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