健康中国山西行动丨长治市人民医院：贲门癌冠心病叠加形成选择题 胡文庆团队审时度势先行除癌

健康中国山西行动丨长治市人民医院：贲门癌冠心病叠加形成选择题 胡文庆团队审时度势先行除癌

时间：2024-11-18   发布人：本站编辑    文章来源：“长治市人民医院”公众号

近日，山西省医院协会常务理事单位——长治市人民医院胃肠外科应用Kamikawa术式，为一位来自广东珠海的食管胃连接处恶性肿瘤患者实施手术。这台手术的特殊之处在于，患者有冠心病，多地医生建议其先治疗心脏疾病再做消化道手术，而长治市人民医院直接为其进行肿瘤手术。

患者年逾六旬，因进食受限前往医院检查，诊断为食管胃连接处恶性肿瘤。随后，一家人先后前往广州、上海、北京求医，却因患者本身患有冠心病，被建议先治疗心脏疾病再做消化道手术。但这样做，可能会延误最佳的肿瘤治疗时机。患者为此变得十分焦虑。

患者家属通过网络频繁查询胃肠肿瘤的相关知识时，偶然发现了长治市人民医院胃肠外科医生宋东阳制作的消化道疾病科普小视频，知道了一种全新的手术Kamikawa术式。全家人因此重新燃起治疗的希望，辗转来到长治就诊。

患者入院后，胃肠外科团队经过综合评估和缜密的MDT讨论，决定在保证安全的情况下为患者实施手术。科主任崔鹏为患者制定了详细的手术及术前准备方案。在相关科室的配合下，院长胡文庆教授及崔鹏主任带领团队，成功为患者完成手术。患者术后状态良好，进食早且无反酸烧心、进食困难等并发症，顺利度过围手术期。护士长崔娜在患者出院前，详细交代注意事项和健康生活常识。医护细致的工作和严谨的态度令患者及家属感慨良久，他们紧紧握着医护人员的手久久不松开。患者家属特意制作锦旗，表达对全体医护人员的感激之情。

对于贲门癌患者，选择腹腔镜下近端胃切除、食管胃吻合双肌瓣成形术（即Kamikawa术式），其先进性非常确定，是目前国际上效果最为确切的近端胃切除术后抗反流的吻合术式。这种手术在减少反流性食管炎发生的同时，利用胃前壁浆肌瓣覆盖吻合口，降低了吻合口瘘的发生率。胡文庆教授率先在国内开展并改良了该术式，实现了“再造贲门”的壮举。它不仅将手术时间缩短至4小时以内，还保持了国内最大单中心样本量，诊疗的核心真正体现了“以患者为中心”的服务理念。

与该珠海患者有类似求医经历者，在长治市人民医院胃肠外科有许多。“今年4月份，父亲在家吃饭时有些吞咽困难还打嗝，到医院检查确诊为胃肠结合部癌，多方打听得知咱们医院的院长是胃肠外科手术界的权威专家，就坚定了治疗的信心。手术非常成功。我们都是普通百姓，没少给他们添麻烦，他们总是耐心地讲解，感谢所有医护人员尽心尽力、尽职尽责……”一位来自福建泉州的患者家属在感谢信中如果讲述了其父亲就医经历，以及他们在长治市人民医院胃肠外科受到的关爱与帮助，字里行间皆是感动。

“患者不远千里来就医，就是对我们最大的信任。他把生命交给了我们，我们就要以最好的技术为他解除病痛。”科室主任崔鹏说。这是医者的本心，也是医者的仁心。

在长治市人民医院胃肠外科病区走廊的一角，摆满了大大小小的感谢信，北京、上海、福建、广州、河南……患者从全国各地慕名而来，治愈出院之际纷纷表达感谢与感激。

消化道肿瘤发病率较高。其病因较为复杂，一般认为与亚硝胺类化合物、长期不良饮食习惯、家族遗传相关。霉变食物中的黄曲霉素和微量元素缺乏等，也可能是导致食管癌发病的因素之一。鉴于此种情况，长治市人民医院胃肠外科医生为大家作出健康指导，希望大家积极预防相关疾病。这些建议有：改变不良饮食习惯，减少吃过烫和黏性很大的食物（如小米饭、调和饭等），因为这类食物的性状和温度会反复损伤胃肠道黏膜；避免吃得过饱；增加硒等微量元素的摄入，有助于胃肠道黏膜的修复；杜绝不良生活习惯，午休前半小时应进行适量活动，避免胃酸反复刺激食道黏膜；45岁以上群体定期检查幽门螺旋杆菌，如有家族遗传史的患者应每年进行肿瘤筛查；有消化道疾病的患者可通过胃肠镜与病理活检的方式明确诊断，这是确定病情的“金标准”。（郭燕妮）

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