健康中国山西行动 | 山西省人民医院毕小刚团队成功完成高难度复发宫颈癌全盆切除手术

健康中国山西行动 | 山西省人民医院毕小刚团队成功完成高难度复发宫颈癌全盆切除手术

时间：2024-11-27   发布人：本站编辑    文章来源：“山西省人民医院”公众号

近日，山西省医院协会副会长单位——山西省人民医院胃肠胰及疝与腹壁外科毕小刚主任医师团队成功完成一例极具挑战性的宫颈癌术后复发患者的全盆切除手术。

患者是一位61岁的女性，曾因宫颈癌在其他医院接受手术治疗，术后两年半出现排便困难、阴道排出大便等症状，痛苦不堪，辗转来到山西省人民医院就诊。检查显示，病变不仅侵犯膀胱、直肠、小肠和双侧输尿管，还形成了直肠-阴道瘘，导致双侧输尿管、肾盂扩张，左侧肾功能消失，瘤体侵犯小肠致肠梗阻，被诊断为宫颈癌术后盆腔重度复发伴直肠阴道瘘。

经过充分的术前准备与规划，毕小刚主任团队以全方位阻断、规范化治疗为原则，对患者施以手术，让患者得到了有效的治疗。术中探查发现，患者实际情况远比影像所见严重。巨大的瘤体除侵犯膀胱、直肠、小肠、双侧输尿管，还严重侵犯右侧盆壁，形成冰冻骨盆。医疗团队历经15个小时，为患者进行了包括病灶在内的全部阴道、直肠、膀胱、右侧盆壁病灶、部分小肠、无功能的左肾等多脏器联合完整切除，并进行了腹膜后的广泛淋巴结清扫，达到了术野的肉眼无瘤。整个手术过程中，所遇到的盆壁、骶前出血，均以“毕氏缝合法”从容化解。其间，还对患者进行了腹腔热灌注化疗。

据介绍，术后复发，病变范围大，侵犯盆壁和重要血管的“扩大的全盆切除”困难手术，非常考验一个术者的水平以及应变能力。

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