健康中国山西行动丨山西省肿瘤医院完成首例全腔镜下甲状腺癌双颈清扫手术

健康中国山西行动丨山西省肿瘤医院完成首例全腔镜下甲状腺癌双颈清扫手术

时间：2024-12-20   发布人：本站编辑    文章来源：“山西省肿瘤医院”公众号

日前，山西省医院协会副会长单位——中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）发布消息，该院头颈外科经过半年随访证实，韩飞副主任医师团队采用胸乳入路全腔镜技术，为甲状腺癌伴双侧颈淋巴结转移患者实施手术取得成功。在多次复查中，患者双侧甲状腺窝及双侧颈淋巴结均未发现异常，甲状腺功能指标也稳稳地控制在良好范围内。经行业内权威专家的严格验证，该手术技术难度和创新性在全国范围内处于领先水平。

该患者为二十多岁的未婚女士，诊断出甲状腺癌伴双侧颈淋巴结转移后，因难以接受传统颈部开放手术后的残留疤痕，辗转来到韩飞副主任医师的门诊求治。

患者入院后，韩飞以最快的速度组织头颈肿瘤MDT团队进行联合会诊。这个团队汇聚了医院相关领域的精英专家，他们凭借丰富的经验和深厚的专业知识，为患者进行了全面而细致的评估，决定采用胸乳入路全腔镜技术实施手术，希望通过这种手术方式，既能彻底切除肿瘤，又能最大程度满足患者对美观的追求。

2024年5月15日，中国医学科学院肿瘤医院常驻专家、中国医学科学院肿瘤医院山西医院头颈外科主任李德志坐镇指导，韩飞团队通过双侧乳晕及胸部三个仅有1-1.5厘米的切口，借助先进的腔镜系统和精细无比的腔镜器械，在狭小的手术空间内展开了一场与病魔的激烈较量。手术历时4小时顺利完成，其间的每一分每一秒都充满了紧张与专注，每一个操作都精准无误。

术后，患者颈部几乎看不到手术的痕迹，恢复情况良好，没有出现声音嘶哑、手脚麻木等常见并发症。仅仅6天，她就顺利出院了。此后，为巩固治疗效果，患者接受了一次碘131同位素治疗。

在随后半年的密切随访中，患者每一次检查都像是一次胜利的宣告，双侧甲状腺窝及双侧颈淋巴结均未发现异常，甲状腺功能指标也稳稳地控制在良好范围内。这一系列积极的结果，无疑是手术圆满成功的最有力见证，也为患者的未来生活注入了满满的信心。

▲患者术前（左）、术后（右）对比图。

值得一提的是，此次全腔镜下的双颈清扫手术是韩飞团队继2023年3月成功完成甲状腺癌根治+单侧侧颈清扫术后的又一次突破。这一次次的突破，犹如坚实的基石，一步步彰显着中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）头颈外科在头颈肿瘤手术治疗领域的卓越实力，也让患者们看到了战胜病魔的更多希望。

当今，甲状腺癌发病率急剧攀升，美国SEER数据库数据表明，其发病率年均增长3.6%，乳头状癌增幅达4.4%。甲状腺乳头状癌患者中，30.0%-80.0%确诊时伴颈部淋巴结转移，侧颈淋巴结转移率达40.0%，这成为影响复发与预后的高危因素。传统颈部淋巴结清扫术为开放手术，颈部15-20厘米切口影响美观，损害颈部功能，给患者带来身心双重痛苦，影响社交与心理健康。近年来，胸乳入路全腔镜下侧颈淋巴结清扫术凭借其独特的优势，在甲状腺外科领域迅速崛起，备受瞩目，为饱受甲状腺癌折磨的患者带来了新的希望。

中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）头颈外科作为华北地区乃至全国极具影响力的科室，长期专注于头颈肿瘤的诊断与治疗，年手术量高达4000余台。近年来，科室在新技术领域不断探索，成功开展了多项具有创新性的新技术和新项目。其中，经全乳晕、腋窝和锁骨下入路以及颏下辅助切口、经口腔前庭的腔镜甲状腺手术等技术的应用，不仅显著提升了手术的精准性和安全性，还极大地改善了患者的术后生活质量。（李德志  韩飞）

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