健康中国山西行动丨山西白求恩医院 同济山西医院开展首例二氧化碳血管造影

健康中国山西行动丨山西白求恩医院 同济山西医院开展首例二氧化碳血管造影

时间：2024-12-27   发布人：本站编辑    文章来源：“山西白求恩医院 山西医学科学院”公众号

近日，山西省医院协会副会长单位——山西白求恩医院 同济山西医院器官移植中心首次实施二氧化碳血管造影，成功为一名中心静脉狭窄患者打通透析“生命线”。此举填补了医院器官移植中心血液净化通路在这一技术领域的空白，也标志着医院在血管造影技术方面取得新的突破。

患者是接受血液透析18年的靳阿姨。在漫长的治疗中，她频繁遭遇血管通路的问题。起初，她的右前臂动脉-头静脉内瘘反复形成血栓，从而接受多次修补与成形手术。后来，她尝试腹膜透析。遗憾的是，由于腹腔感染，这一治疗方式被迫终止。转回血液透析后，靳阿姨接受右上臂人工血管植入术，术后又迎来锁骨下静脉狭窄及内瘘感染的严峻挑战，不得已在左手臂进行了造瘘手术。来山西白求恩医院前，靳阿姨的左上肢出现肿胀，且内瘘震颤明显减弱。医生在检查中发现，靳阿姨对碘造影剂存在过敏反应，无法进行传统的血管造影检查，这无疑给她的治疗增添了极大的难度和复杂性。

面对这一难题，陈花迅速组织团队，详细评估病情，最终决定利用二氧化碳血管造影技术，来施行血管通路的维护。为确保手术的顺利进行，器官移植中心医护人员多次进行术前实验，不断优化造影剂的配比、注射速度及造影时间等参数，以达到最佳的造影效果。在手术过程中，医护人员凭借精湛的技术和充分的准备，成功为患者实施二氧化碳造影，明确了其肢体肿胀的原因，并顺利打通了患者的透析“生命线”。

陈花介绍，相较于传统的碘造影剂，二氧化碳作为造影剂有高度融于水的特性，可作为安全的阴性造影剂使用，其能形成清晰的血管对比影像，有效显示血管形态，且它能够快速被组织清除，不经肾脏代谢，对肾功能不全患者更友好，最重要的是不会引起过敏反应。二氧化碳造影技术为肾功能不全及对碘造影剂过敏的患者开辟了新的检查与治疗途径。

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