时间:2025-06-01 发布人:本站编辑 文章来源:“山西白求恩医院 山西医学科学院”公众号
近日,山西省医院协会副会长单位——山西白求恩医院 同济山西医院泌尿外科凭借多学科协作诊疗(MDT)模式,成功救治一例罕见且病情凶险的青年男性尿路上皮癌患者,彰显了在复杂泌尿系肿瘤诊疗领域的卓越实力。
患者因尿毒症伴无痛性肉眼血尿入院。CT检查提示右侧输尿管盆段占位、右肾重度积水。另据检查,患者同时存在肾功能衰竭需规律血透、重度贫血等复杂状况。
泌尿外科第一主任李凡、泌尿外科主任尚吉文多次组织全科讨论,结合患者病史、影像学、分子病理及实验室检查,考虑患者右输尿管占位恶性可能性大,手术风险极高。为确保手术安全与效果,泌尿外科联合麻醉科、肾内科、重症医学科、手术室等会诊,进行术前评估,并制定个体化术前准备策略。
经过周密的术前准备,在李凡与尚吉文的指导协助下,杨彬副主任医师医疗组完成了高难度腹腔镜一体位右肾、右输尿管全长及膀胱袖套状切除术。术后病理确诊为输尿管腺癌。该病非常罕见,发病率仅约1%。
面对这一罕见且复杂的病例,泌尿外科立即启动MDT会诊机制,携手肾内科、乳腺妇科泌尿系生殖肿瘤内科、病理科及影像科专家团队,围绕患者的病情制定了标准化方案,实现从疾病治疗到康复管理的全程覆盖。
该罕见病例的成功救治,是山西白求恩医院泌尿外科泌尿系肿瘤MDT模式的又一标志性成果。近年来,泌尿外科深耕泌尿系肿瘤诊疗创新,常规开展腹腔镜及机器人辅助腹腔镜下全膀胱根治性切除、肾盂/输尿管癌根治术、前列腺癌根治性术、肾部分切除及肾癌根治性+下腔静脉癌栓取出术等高难度微创术式。2025年已开展十余例复杂泌尿系肿瘤MDT会诊,覆盖肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、肾癌等多种类型,显著提升了泌尿系肿瘤患者的治疗效果及生活质量。(傅晓姣 许文辉)
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