健康中国山西行动丨山西白求恩医院成功切除30公斤腹腔巨瘤

健康中国山西行动丨山西白求恩医院成功切除30公斤腹腔巨瘤

时间：2025-08-02   发布人：本站编辑    文章来源：“山西白求恩医院 山西医学科学院”公众号

近日，山西省医院协会副会长单位——山西白求恩医院 同济山西医院结直肠肛门外科团队成功为饱受复发肿瘤折磨的患者李女士，完整切除重达30余公斤的腹腔巨大肉瘤。术后仅9天，李女士康复出院，亲手将绣有“除巨瘤恩重如山，济贫困医者仁心”的锦旗赠予医护团队。这场跨越13年的生命重负，这场震撼人心的生命救援，不仅彰显了国家区域医疗中心攻坚极危重复杂病例的硬核实力，更书写了医者仁心济困扶危的动人篇章。

巨瘤缠身十三载

13年前，李女士因罹患子宫肉瘤接受手术，七年后肿瘤复发导致持续腹胀。因家境贫困，她被迫延误治疗。近一年来，肿瘤疯长，腹胀已如怀足月双胞胎，导致无法进食、呼吸受限，生命垂危，辗转省内外十几家大医院均因手术风险极高被婉拒。山西白求恩医院结直肠肛门外科副主任杜岗将其收住院，入院检查触目惊心：30余公斤的巨大肿瘤压迫肾脏引发肾功能不全，血红蛋白低至危急的5g/dL，严重营养不良让手术风险陡增。

MDT聚力克险阻

面对这例极其复杂危重病例，同济医院常驻专家、山西白求恩医院普通外科主任兼胃肠中心主任徐向上，结直肠肛门外科主任李辉宇及杜岗副主任迅速启动多学科诊疗（MDT）机制。由结直肠外科、呼吸科、心内科、重症医学科、妇产科、输血科、泌尿外科、麻醉科以及放射科组成专家团队深入研判，判定为高度疑似子宫来源恶性肿瘤复发，巨大肿瘤已造成多系统严重压迫与功能损害，手术是唯一生机，但需闯过“三座大山”：重度贫血关、肾功能衰竭关、极度营养不良关！

MDT团队精准施策：紧急输血迅速提升血红蛋白至安全阈值；实施高强度肠外营养支持，全力改善患者体质；联合麻醉科、泌尿外科、重症医学科等顶尖力量，周密制定术中及术后保障预案，为“生命拆弹”保驾护航。

精准施术卸“大山”

徐向上和杜岗担任主刀。当腹腔被打开时，医生们发现，巨大囊实性肿瘤占据整个盆腹腔，张力极高，压迫所有脏器与血管。团队凭借丰富经验和精湛技术，果断采取分步策略：先行精准穿刺，一次性缓慢抽出囊液高达20000毫升。在麻醉科主任郑华、王晓鹏的有效监控下，患者各项生命体征维持稳定。随后，医生在错综复杂、致密粘连的组织中进行精细分离，最终完整切除5枚肿瘤（最大直径者36公分，最小者如拳头约10公分，总重达30公斤），彻底解除了对肾脏、肠管及重要血管的致命压迫。

精细管理暖人心

术后，患者转入重症医学科严密监护，并接受腹腔热灌注治疗以最大限度降低复发风险。在重症团队精心管理下，患者平稳度过危险期，两日后转回普通病房。医疗团队全面贯彻加速康复外科（ERAS）理念：术后24小时内协助患者下床活动；制定个体化肠内营养方案，加速康复与伤口愈合；实施精细化疼痛管理，显著提升舒适度。

在高水平医护团队的精心照护下，李女士肾功能及贫血指标快速好转，营养状况显著改善，术后第9天康复出院，治疗费用远低于预期。

“肿瘤压了我13年，是山西白求恩医院的专家们帮我卸下了这座压得我喘不过气的大山！给了我第二次生命！”出院时，李女士热泪盈眶，感激之情溢于言表。

巨瘤切除创纪录

本例30公斤腹腔巨瘤的成功切除，是山西白求恩医院结直肠肛门外科挑战极限、再攀高峰的里程碑式成就！它刷新了区域内腹腔肿瘤切除的重量记录，生动诠释了医院在处理超大型、复发、复杂危重腹部肿瘤，特别是累及多脏器的“巨瘤”方面，所具备的顶尖技术实力和强大的多学科协作（MDT）能力。（韩婧 许文辉）

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