健康中国·山西行动
健康中国山西行动丨太原市第四人民医院开展常见医保稽核违规行为培训
时间: 2025-09-10

为响应太原市医保局关于医保基金管理突出问题个案剖析和类案分析会议要求,近日,山西省医院协会常务理事单位——太原市第四人民医院医保科深入各临床科室,开展常见医保稽核违规行为专项培训,切实推动会议精神在一线落地见效。




本次培训由医保科工作人员组成宣讲团队,围绕“挂床住院”“过度诊疗”“重复收费”“串换项目”“高低套编码”等常见违规行为,结合真实案例进行深入浅出的剖析,就临床实际工作中易出现的模糊地带和操作难点进行现场答疑。同时,紧密结合当前医保基金监管的重点方向,突出强调规范诊疗行为、严格把握门诊慢特病政策、保障基金安全运行的重要性,着力帮助医护人员准确理解政策边界,增强合规意识,提升实操规范性。




此次培训旨在进一步加强基金监管,规范医保基金使用行为,筑牢安全防线。太原市第四人民医院表示,下一步将根据最新政策不定期定制培训内容,持续巩固医保基金监管内控防线,切实维护基金安全与患者合法权益,助力医院医保管理实现规范化、精细化、长效化发展。(韩光 李晓捷)