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健康中国山西行动 | 临汾市人民医院妙手“无痕”完成一例单孔腹腔镜阑尾切除术
时间: 2025-10-17
文章来源:临汾日报

“你不是专门回老家切阑尾了吗?怎么肚子上没有一点疤痕,看着就像没做过手术一样?”近日,模特刘艳(化名)在阑尾手术后重新回到工作岗位上,同事们发现在她身上根本看不到手术的痕迹,不禁好奇地询问。

刚刚在临汾市人民医院做了单孔腹腔镜阑尾切除术的刘艳笑着回答:“我确实是做了阑尾手术,不过手术疤痕隐藏在肚脐眼里,乍一看和肚脐的皮肤皱褶一模一样,一点不影响工作。”

22岁的刘艳是尧都区人,容貌姣好、身材苗条的她早年便前往北京发展,经过一番努力打拼成为一名职业模特。一年前,正当事业蒸蒸日上之际,由于经常熬夜工作、作息不规律、饮食不当等原因,她患上了阑尾炎。从那以后,腹痛会时不时发作,让她苦不堪言。然而,要根治阑尾炎,传统的三孔腹腔镜手术需要在患者腹壁上开三个0.5到1厘米的切口,虽然创伤很小,但是会留下明显的疤痕,她担心会影响自己的模特生涯,就一直强忍着疼痛没有去做手术,久而久之这也成为她和父母心中挥之不去的阴霾。

“闺女,咱临汾也能做不留疤的阑尾炎手术了,你赶紧回来把手术做了,我和你爸也好照顾你。”今年8月,刘艳母亲得知市人民医院胃肠外科张强团队完成了全市首例单孔腹腔镜阑尾切除术后,立即将这一好消息告诉了女儿,被阑尾炎折磨已久的刘艳也决定彻底解决这一顽疾。

刘艳请假回到家乡后,立即和父母赶到市人民医院,在门诊找到了正在坐诊的胃肠外科副主任张强,并说明了来意。刘艳特意强调:“我是从事模特工作的,一定不能在肚子上留下明显疤痕,要不职业生涯就毁了。还有,希望能够尽快手术,我还要赶回北京工作。”

得知刘艳情况后,张强回应:“单孔腹腔镜阑尾切除术可以在肚脐眼处开一个约2厘米的小切口,然后手术器械从这里进入。这样利用肚脐的自然褶皱,能在术后很好地隐藏手术切口,从而达到‘无痕’效果。但是这种手术方式并不适用于所有阑尾炎患者,还要看具体的检查情况。”

与传统的三孔腹腔镜阑尾手术相比,单孔腹腔镜阑尾切除术的手术角度变为零,手术操作空间更小,对术者的经验和技巧要求更高。胃肠外科每年都要开展800多例的各类型腹腔镜手术,他们的丰富经验和扎实技巧让刘艳仿佛吃下了一颗“定心丸”,她决定只要确定符合手术条件就尽快手术。

刘艳住进了胃肠外科病房,并进行了血常规、肝功能、腹部CT等检查。检查结果出来,确认刘艳身体情况符合实施手术的条件后,由张强和左凯、傅志雄组成的手术团队,在急诊手术室为刘艳实施单孔腹腔镜阑尾切除术。在全麻状态下,仅用时不到30分钟,张强团队顺利完成手术,并对伤口处进行了美容缝合。

手术后,刘艳从麻醉中刚醒过来,就着急地查看伤口,只见腹部皮肤依然平整光滑,只有肚脐眼处有一处不起眼的刀口,不仔细寻找的话根本看不出来。她不由夸赞道:“没想到刀口就像隐形了一样,根本看不出来是做过手术的样子。”经过24小时术后观察,确认恢复情况良好后,刘艳顺利出院。

单孔腹腔镜技术惠及的不仅是像刘艳这样对体表美观有特殊要求的人群,还可以更好地守护年轻人的梦想。

18岁的张扬(化名)是襄汾人,今年9月份刚刚升入高三,成绩优异的他早就下定决心在高考后报考军校,毕业后成为一名保家卫国的军人。然而,就在他努力学习向着梦想一步步前进的时候,他身体右侧腹股沟区长了一个鸡蛋大小的肿块,运动时包块会进一步突出,有时还有些胀痛感,经检查被确诊为“右腹股沟斜疝”,手术治疗是最好的选择。由于许多军校对报考者的身体疤痕都有严格的要求,张扬和父母都担心如果进行手术治疗后会留下疤痕,影响以后报考军校,迟迟未能下定决心进行手术治疗,病情是一拖再拖,父母是干着急没办法。

市人民医院胃肠外科张强团队在全市率先开展了被行业内誉为“医学美容级”的单孔腹腔镜无张力疝修补术,在保证治疗效果的同时,实现了更微创化的手术目标。9月26日,父母从朋友口中得知这一消息后,赶紧带张扬来找张强就诊。

了解了张扬的病情和诉求后,张强笑着说:“腹股沟疝是不能自愈的疾病,手术是唯一的治疗手段。在手术方面,我们从原先的传统开放手术,到三孔腹腔镜手术,再到如今的单孔腹腔镜手术,手术切口越来越少,进一步减少了对腹壁肌肉和神经的刺激,降低术后疼痛风险,实现更好的美容效果、更轻的疼痛和更快的恢复,完全能够满足你们的要求。”听了详细介绍,张扬和父母悬着的心一下子轻松多了,他们决定接受手术。

单孔腹腔镜技术在腹股沟疝修复中,较传统微创手术更有优势,可以显著提高患者体验和满意度,减少患者对外科手术的恐惧感。但该技术难度大,尤其是操作中器械之间在体外和体内都会相互干扰、碰撞,操作缺乏三角化布局,形成“筷子效应”,对主刀医生的手术技巧要求更高。

在制定手术方案时,张强团队充分考虑到张扬还年轻,以后要生儿育女,专门从外地调来了可吸收的生物补片,这样可以更好地保护他的生殖功能。

9月28日上午八点半,张强、左凯、傅志雄组成的手术团队实施单孔腹腔镜无张力疝修补术。术中,他们通过脐部约2厘米切口,精准剥离疝囊,把补片平铺于腹膜前间隙,圆满完成手术。整个手术用时40分钟,术中仅出血10毫升。

术后,张扬从麻醉中醒来,看到肚脐眼处隐藏的伤口后,不禁心里乐开了花:“没想到伤口竟然比我想象中的还隐蔽,猛一看就像是没有做过手术一样。”

9月30日上午是张扬出院的日子,临别时他表达了诚挚的谢意:“太感谢您了张主任,是您用高超的医术拯救了我的军校梦,让我有机会能去实现自己的毕生心愿。”

张强不忘叮嘱张扬:“虽然手术很成功,但是回去以后还是不能大意,三个月以内不能做剧烈运动和重体力活动,等你身体彻底恢复了,你离军校梦就更近一步了。”

临汾市人民医院胃肠外科是国家重点临床专科建设项目及山西省重点临床专科,近年来,在普外科主任兼胃肠外科主任蒙岭的带领下,科室取得突飞猛进的发展,率先开展完全腹腔镜胃癌根治、腹腔镜经括约肌间超低位直肠癌保肛手术、腹腔镜经自然腔道取标本结直肠癌根治术、腹腔镜腹膜外疝修补术等多项先进的技术项目,为患者提供更安全、更美观、更高效的个体化治疗方案。

人们总是喜欢美好的事物,对美的追求是人类永恒的话题,所以利用人体自然腔道进行各类手术成了医学发展的必然方向。张强表示:“单孔腹腔镜手术有着更少切口、更小创伤、更快恢复的核心优势,通过利用人体脐部褶皱遮挡手术切口,从而达到手术‘零疤痕’的效果。今后我们团队会继续探索单孔腹腔镜在其他手术治疗方面的应用,为患者提供更微创、更美观的治疗选择。”