时间：2025-08-09   发布人：本站编辑    文章来源：“山西省人民医院订阅号”公众号

近日，山西省医院协会副会长单位——山西省人民医院结直肠**外科三病区成功为两名低位直肠癌患者实施经肛全直肠系膜切除术（TaTME）。手术在实现肿瘤根治性切除的同时，顺利为患者保留**。患者术后恢复状况良好。这一突破标志着该院在直肠癌超低位保肛微创治疗领域再攀新峰。

直肠肿瘤位置越靠近**，保肛手术的难度系数便越高。此前，男性患者张某因便血症状确诊直肠癌，其肿瘤距**仅2厘米多。外院门诊评估后认为，因肿瘤位置过低，且患者存在骨盆狭小、体型肥胖等情况，传统TME手术难以满足保肛需求，建议行“**切除＋永久结肠造瘘”术。

保肛意愿强烈的患者辗转来到山西省人民医院。田利军团队启动多学科会诊，为患者量身定制手术方案。借助先进腔镜设备，团队精准定位病灶、精细操作手术，通过经腹经肛联合入路实施TaTME技术，在狭窄的骨盆空间内实现肿瘤完整切除，同时最大限度保留**功能，助患者重获“有尊严的生活”。

TaTME（Trans**** Total Mesorectal Excision）即经肛全直肠系膜切除术，是近年来治疗中低位直肠癌的前沿手术方式。该技术融合腹腔镜TME、经肛内镜显微外科手术、经肛微创外科手术等多项技术优势，通过经肛自然腔道入路，由下至上完成直肠肿瘤及直肠系膜的完整切除，其技术优势显著：

一、保肛率更优：尤其适用于低位直肠癌患者，对于男性、肥胖、骨盆狭窄、直肠前壁肿瘤等保肛难度较大的病例效果突出。在确保肿瘤根治的前提下，能最大程度保留**功能，显著提升患者生活质量。

二、手术视野更清晰：经肛入路可直接显露肿瘤下缘及直肠系膜周围间隙，便于医生实施精细化操作，确保手术标本的下切缘与环周切缘达标。

三、创伤更小、恢复更快：契合NOTES（经自然腔道内镜外科手术）理念，避免腹部切口，减少手术创伤与术后疼痛，加速患者术后康复进程。

田利军，山西省人民医院结直肠**外科副主任、结直肠**外科三病区主任、主任医师。从事结肠、直肠、**及盆腔疾病的外科诊治和研究。擅长于直肠癌、结肠癌、盆腔肿瘤及**普通疾病的手术治疗，尤其对采用腹腔镜“TME”低位直肠癌保肛术、联合微创术式治疗复杂痔病、保留括约肌术式治疗复杂肛瘘、各型肠瘘等有比较深入的实践和研究。（李奇 周钰荣）