11月23日，山西省医院协会理事单位——乡宁县医疗集团党委书记、院长刘海斌在北京召开的全国县域慢病管理大会上分享了“织密三级网络，聚焦全程管理”的乡宁实践经验，向全国展示了该集团基层慢病防控的创新路径。

为破解基层慢病管理“散、弱、断”难题，乡宁县医疗集团以县乡村三级医疗网络为核心，推动各级医疗机构紧密联动、资源整合。通过明确县级医院“诊疗指导＋技术支撑”、乡镇卫生院“规范治疗＋随访管理”、村卫生室“早期筛查＋健康宣教”的分级职责，实现了慢病患者从筛查、诊断、治疗到康复的全周期闭环管理，让慢病管理沉到基层、落到人头，构建起全域覆盖、协同高效的慢病管理新格局。

大会举行了乡宁县“慢病管理分中心”授牌仪式，乡宁县医疗集团下属16家乡镇卫生院获授牌匾。此举标志着乡宁县慢病防治网络进一步完善，分级诊疗制度在基层医疗服务中落地走实。

大会对全国县域慢病管理优秀实践案例进行表彰，乡宁县医疗集团公卫慢病科岳红艳报送的《双向转诊优秀案例》、王颖报送的《医防深度融合案例》凭借创新性、实用性和实效性获得荣誉。两个案例分别从优化转诊流程、打通服务壁垒，以及推动医疗与预防深度融合、降低慢病发病风险两个维度，生动展现了该集团在慢病管理中的探索与突破，为全国县域慢病管理提供了“乡宁经验”。

乡宁县医疗集团表示，将持续深化“以疾病为中心”向“以健康为中心”的服务理念转型，不断优化三级慢病管理网络功能，提升全程管理服务质量，让辖区居民享受到更便捷、高效、连续的慢病管理服务，以扎实的医疗服务守护全县群众健康，助力“健康乡宁”建设再上新台阶。（冯凯歌）