近日,山西省医院协会理事单位——万荣县人民医院骨科挑战高龄手术“禁区”,成功为一位92岁高龄女性患者实施人工股骨头置换术。术后第三天,患者在医护人员协助下顺利下床站立。目前,患者已出院。该手术的成功,体现了该院在高龄、高危患者骨科手术及快速康复方面具备相应的技术能力。

该患者在家中行走时不慎摔倒,致左髋部剧烈疼痛、无法站立。家属将其送医,确诊为“左侧股骨颈骨折”。因患者除骨折外,有多种基础疾病,手术风险较高,被医院劝返。为改善患者生活质量、争取早日下床活动,家属来到万荣县人民医院求治。
万荣县人民医院介绍,患者92岁,超高龄,存在心功能减退、营养状况不良(体重约30公斤)及轻度骨质疏松等状况,手术耐受性较差,麻醉风险高。为确保医疗安全,骨科联合麻醉科、心血管内科、呼吸内科、营养科等进行全面术前评估,深入分析手术风险,制定详细的手术方案、麻醉策略及应急预案。最终,医疗团队决定为患者实施“人工股骨头置换术”。该术式具有术后可早期下地、康复较快的特点,是高龄股骨颈骨折患者的常用治疗方式之一。
手术当天,在麻醉团队的密切监护与配合下,骨科主任解季凯担任主刀,顺利为患者完成人工股骨头置换。术后,护理团队依据“加速康复外科(ERAS)”理念,实施个体化康复计划,涵盖疼痛管理、营养支持及早期功能锻炼等方面。术后第三天,患者在医护人员及家属的鼓励和协助下,借助助行器实现站立,并迈出术后第一步。患者脸上重现笑容,家属对治疗效果表示满意,并向科室医护人员表达了感谢。
万荣县人民医院介绍,近年来,医院骨科已为多例80岁以上高龄骨折患者实施手术治疗,积累了相应的临床经验,并形成一套较为成熟的围手术期管理流程。此次手术体现了医院骨科团队的技术能力、多学科协作机制与人文关怀理念的有机结合。(史冰岩 樊瑞冰 林凯)
