12月1日，山西省医院协会副会长单位——山西医科大学第一医院精神卫生科在医务部、药学部和信息运维中心的协同下，成功完成首例盐酸艾司***鼻喷雾剂治疗伴自杀行为的抑郁症患者临床干预。这标志着难治性抑郁治疗实现重要突破，为陷于难治性抑郁与自杀风险中的患者提供了新的治疗选择。

本次治疗对象为一名年轻男性患者，病程长达6年，既往曾接受多种抗抑郁药物规范治疗，症状缓解不佳。近期在山西医科大学第一医院完成8次电休克治疗后，抑郁症状仍未明显改善，且持续存在频繁而强烈的自杀观念及行为，日常功能严重受损。经严格评估，精神卫生科治疗团队确认其符合盐酸艾司***鼻喷雾剂使用指征。治疗前，医护人员对患者精神症状、生命体征及意识状态进行了完整系统性评估，并就用药方法进行了详细指导。

精神卫生科主任刘志芬介绍，患者在首次用药后2小时后即出现情绪低落显著改善，自杀观念明显减轻，未出现明显不良反应，初步疗效明确，耐受性良好。根据现行治疗规范，患者将在接下来4周内接受每周2次的鼻喷雾剂治疗，以巩固疗效并维持症状缓解。

盐酸艾司***鼻喷雾剂是一种靶向谷氨酸系统的快速起效抗抑郁药，于2023年在中国获批用于治疗伴自杀意念或行为的难治性抑郁症，突破了传统抗抑郁治疗起效慢、疗效不稳定的局限，被视为“重性抑郁干预领域的重要进展”。

抑郁症是一种常见且严重的精神疾病，我国成人抑郁症终生患病率达3.4%，其高自杀风险（较普通人群高20倍）与难治性问题对公共卫生构成严峻挑战。相较于传统口服抗抑郁药，艾司***鼻喷雾剂能快速减轻抑郁症状，为难治性抑郁症患者和伴自杀意念、行为的抑郁症患者带来新的希望。

刘志芬表示，希望通过引入前沿治疗手段，为难治性重度抑郁症患者提供更多可能性，帮助他们重拾生活希望。她指出，未来科室将进一步推动盐酸艾司***在临床中的规范应用，并探索更加个体化的诊疗模式。

作为山西省精神卫生领域的领军机构，山西医科大学第一医院长期致力于抑郁症诊疗的精准化与高效化发展，设有抑郁症诊疗病区，组建了涵盖精神卫生科医师、心理治疗师、物理治疗师及麻醉师等多学科专家的快速抗抑郁治疗团队，全面考量患者生理、心理及社会因素，整合无抽搐电休克治疗、磁休克治疗、斯坦福神经调控技术、粪菌移植等多元核心诊疗手段，制定个性化、全周期诊疗方案，以提升治疗精准性与有效性，助力患者早日康复。（刘鹏鸿 张文华 刘志芬 张君 程红 董希秀）