近日，山西省医院协会副会长单位——山西省第二人民医院泌尿外科成功实施一例高难度腹腔镜下膀胱癌根治性切除术＋全尿道切除术。

69岁王先生入院10个月前曾因膀胱肿瘤接受经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT），术后规范完成8次吡柔比星膀胱灌注化疗，但未遵医嘱定期复查。一周前，患者突发无痛性肉眼血尿，外院检查提示膀胱恶性肿瘤复发，转至山西省第二人民医院泌尿外科就诊。

入院后，科室团队为患者行局部麻醉下经尿道膀胱镜检查，镜下可见后尿道及膀胱内壁满布菜花样肿物，前列腺形态失常，膀胱前壁存在一直径约2cm的占位性病变。活检病理结果回报为尿路上皮癌，最终确诊为膀胱癌合并尿道肿瘤。

针对该复发病例的复杂性，泌尿外科主任李鹏杰团队立即启动多学科术前评估，系统研判手术风险与技术要点，作出个体化微创治疗方案。在手术室、麻醉科等相关科室协同配合下，手术顺利完成。患者术中出血量极少，无需输血，术后血常规检查显示血红蛋白水平稳定。

在医护团队精细化护理下，患者术后当晚即可下床活动，次日恢复自主进食，目前康复进展顺利，充分彰显了微创手术“创伤小、恢复快”的优势。

据介绍，腹腔镜下膀胱癌根治性切除术联合全尿道切除术是泌尿外科四级高难度手术，需在完整切除膀胱、尿道及盆腔淋巴结的同时，完成尿流改道重建，对手术精度与团队协作要求极高。该手术的成功实施，印证了山西省第二人民医院在泌尿肿瘤微创治疗领域的技术高度，凸显了泌尿外科在肿瘤诊疗中“规范、精准、微创”的综合实力。

膀胱癌作为泌尿系统高发恶性肿瘤，复发与进展风险突出。专家提醒，膀胱肿瘤术后患者需严格遵循“定期灌注＋规律复查”的随访方案，一旦出现无痛性肉眼血尿等异常症状，应立即就医。