近日，山西省医院协会副会长单位——长治市人民医院消化内科团队在多学科协作下，成功为一名合并高血压3级、尿毒症、冠状动脉重度狭窄且有心脏骤停病史的高危患者实施内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）及取石手术，精准解除胆道梗阻，在高危手术禁区实现技术与安全的双重突破，彰显了医院对复杂疑难病症的综合救治实力。

张先生因长期反复腹痛、发热及黄疸来院就诊。消化内科医师接诊后得知，患者曾因胆道梗阻导致脓毒血症，后经检查确诊为胆总管结石。手术取石是目前最适宜的治疗方案。但患者的身体情况却不容乐观，其基础疾病复杂且严重，除患有3级高血压，还因尿毒症需每周三次维持性血液透析，同时合并两支冠状动脉重度狭窄，数月前曾有心脏骤停病史。这种情况，术中可能出现心脏骤停、大出血等致命并发症，传统治疗方案难以实施。

病情危急，消化内科团队迅速组织心血管内科、肾脏内科、麻醉科、重症医学科等多学科专家开展会诊。专家团队全面细致的进行术前评估，反复研讨诊疗方案，同时与患者及家属充分沟通治疗风险与预期。

经过周密筹备，在麻醉医师全程严密监护下，专家团队为张先生实施“ERCP＋EPBD（乳头球囊扩张）＋EST（乳头切开术）＋ENBD（鼻胆管引流术）”杂交手术，过程顺利，成功清除患者的胆总管结石，胆道梗阻相关症状明显缓解。

长治市人民医院表示，本次手术的成功，是医院践行多学科协作与“以患者为中心”理念的一次生动体现，标志着医院在复杂高危患者ERCP治疗技术上达到了新的高度，进一步拓宽了胆胰疾病微创治疗的适应症范围，为合并严重心、肾等多系统疾病、无法耐受传统手术的患者开辟了新的治疗途径。（张冬冬 闫彩文 常小燕 张蔷）