近日,山西省医院协会理事单位——乡宁县医疗集团人民医院呼吸内科团队成功为86岁晚期肺癌危重患者王大爷实施高难度支气管镜下介入手术,以微创之力打通阻塞的“生命通道”。

术前危局:双侧气道濒临闭塞
王大爷被肺癌缠扰,肿瘤持续疯长,将双侧主支气管这一呼吸要道死死侵占。术前CT提示,气道严重受压狭窄。支气管镜探查更见危急:右主支气管堵塞超80%,左主支气管近乎完全闭锁。老人呼吸艰难,每一次喘息都伴随剧烈不适,血氧饱和度持续走低,生命岌岌可危,需紧急干预开通气道。
术中攻坚:镜下精雕打通生路
面对高龄、危重、气道阻塞复杂的棘手病例,以王俊平主任为核心的医疗团队迅速集结,联合麻醉科制定周密手术方案。王艳艳主任医师、冯曙光主治医师、王江顺住院医师及史盼盼护师组成的操作团队,在麻醉科全程护航下,精准将支气管镜探入险象环生的气道。
先用微波消融技术精准“烧灼”肿瘤基底,再以冷冻技术将坏死组织“连根清除”,医疗团队一步步清理病灶、扩张气道。面对术中突发的出血风险,大家沉着应对、精准止血,最终成功打通右主支气管,让右肺恢复通气功能。虽左主支气管因完全闭锁未能开通,但已显著缓解患者呼吸窘迫,为后续治疗抢占了宝贵时间。
术后,王大爷的呼吸困难症状得到立竿见影的改善,能够顺畅呼吸。

技术解读:支气管镜的“双重使命”
支气管镜既是呼吸系统疾病的“侦察兵”,凭借高清视野精准捕捉肺部病变,为诊断提供关键依据;更是气道疾病的“清道夫”,通过各类介入技术直达病灶,实现精准治疗,成为急危重症患者的“生命利器”。其无需开胸、创伤小、恢复快的优势,尤其适配王大爷这样高龄、体质弱、无法耐受传统开胸手术的中央气道阻塞患者。
此次高难度手术的成功,彰显了乡宁县人民医院呼吸内科在复杂气道疾病诊疗领域的雄厚技术实力、高效多学科协作能力及敢啃“硬骨头”的医者担当。(岳婷)
