健康中国·山西行动
健康中国山西行动丨太原市妇幼保健院多学科合力抢救硬膜下血肿新生儿
时间: 2026-01-01

日前,山西省医院协会常务理事单位——太原市妇幼保健院小儿神经外科、麻醉手术科、输血科医护团队紧密协作,成功一名出生仅12小时的硬膜下血肿新生儿实施开颅血肿清除手术。目前,患者恢复良好,正在神经外科接受后续治疗。

新生儿硬膜下血肿是指血液在新生儿脆弱的硬脑膜下积聚,形成血肿。这如同在颅内安装了一枚“定时炸弹”,随着压力持续增高,会严重压迫并损伤正在发育中的大脑,随时可能引发脑疝、呼吸心跳骤停,致死致残率极高。

2025年12月10日晚10点,患儿从外院转到太原市妇幼保健院。其在出生后不久即出现异常,被诊断为“硬膜下血肿,脑疝”。小儿神经外科医生团队在完善相关检查并与家长充分沟通后,制定出手术方案——全麻气管插管下硬膜下血肿清除术。

手术能否顺利进行,麻醉是第一关。新生儿麻醉被誉为“在发丝上跳舞”,尤其是颅脑手术麻醉,术前评估、术中管理、术后拔管及恢复都对麻醉医师有极高的要求——剂量要精确到微克,既要保证手术无痛、肌肉松弛,更要全力维持患儿内环境稳定,生命体征平稳,防止低体温、低血压。

手术室里,麻醉医师凭借丰富的经验和精湛的技术,为患儿进行精准麻醉诱导、气管插管,稳固的人工气道与呼吸支持,为手术成功创造了至关重要的前提条件。术中,麻醉医师如同守护生命的“舵手”,严密监视监护仪上每一个细微的数据变化,随时进行补液、输血,将患儿的身体状态维持在最佳手术状态。

有了麻醉团队筑起的“生命防线”,医生团队再次明确手术目标——彻底清除血肿,解除大脑压迫,同时最大限度保护正常脑组织。手术室里,只有监护仪规律的滴答声和手术器械轻微的声响。神经外科医生们凝神静气,将压迫脑组织的血肿小心翼翼地全部清除。随着血肿的移除,被压迫的脑组织逐渐恢复了正常的搏动。

太原市妇幼保健院介绍,这场“颅脑保卫战”不仅挽救了稚嫩的生命,更照亮了危重新生儿复杂疾病救治的前路。从临床科室的快速诊断决策,到麻醉科的保驾护航,这不是一个科室的胜利,而是多科室团队、整个医院精密协作的成果。特别要指出的是,有“小”手术,但是没有“小”麻醉。(郭唯行 王婧 殷晔 刘文敏 刘智 刘晓晨)