近日，山西省医院协会副会长单位——山西省第五人民医院传来救治捷报：王俊田教授率领普外科团队，勇闯“生命禁区”，成功为一名罹患晚期巨大神经内分泌肿瘤的年轻男性患者，实施高难度根治性切除术。患者术后恢复良好，已康复出院。

38岁的李先生因间断左侧腹疼痛不适伴便血1月，在当地医院检查发现腹腔巨大实性肿物。增强CT提示胰体尾部占位，考虑神经内分泌肿瘤。肠镜诊断为神经内分泌肿瘤。进一步行增强MRI及PET-CT检查明确，巨大肿瘤起源于胰尾部，压迫胰腺体部、颈部，侵犯左肾及肾上腺、脾脏、降结肠，腹膜后及周围多发淋巴结转移，导致左肾静脉内癌栓形成，胃底及脾门继发静脉曲张。

胰腺肿瘤手术以高风险、大创伤、高并发症而闻名。该患者肿瘤四处侵犯，多脏器受累，让后续治疗陷入重重困难中。是选择保守治疗以期延长患者生命，还是放手一搏争取手术完整切除？多家医院因手术风险极高建议保守治疗。但是，神经内分泌瘤保守治疗费用极其高昂，一旦治疗过程中肿瘤进展，可能连最后一丝手术治疗的机会都会贻误。

多方了解过病情的李先生仍然寄希望于手术治疗。难题摆在山西省第五人民医院普外科王俊田教授面前——怎样做到既根治肿瘤，又延长生存期？李先生入院后，王俊田全面评估其病情，又联合重症医学科、麻醉科、心内科、内分泌科、泌尿外科会诊，最终制定出周密的手术治疗方案。

术前精准营养支持，严格调控血压、血糖；通过规范术前管理、备足手术用血，全面保障手术安全。术中，麻醉科专家郭小平、张彩霞强强联手，全程保驾护航。经过近四个小时艰苦鏖战，王俊田教授率领普外科团队为李先生成功切除全部病灶，涉及胰腺体部尾部、脾脏、左侧肾脏、输尿管、左肾上腺，左半结肠，并清扫周围淋巴结。

术后，重症医学科主任张悟棠带团队与普外科通力协作，守护李先生的平安。第二天，患者顺利转回普通病房。由于手术涉及多个脏器，存在多个吻合口，发生手术后并发症的风险极高，王俊田率团队精心制定术后康复治疗方案，医护团队密切配合，预防严重并发症发生。康复过程中又请中医科会诊，给予穴位针灸治疗。最终，李先生在多科室协同诊治下，顺利闯过重重险关康复出院。（康小和 陈顺芳 马超 曹利军）