近日，山西省医院协会常务理事单位——太原市第二人民医院普外二科团队成功为一名百岁高龄老人实施急诊手法还纳腹股沟嵌顿疝及无张力疝修补术。面对超高龄手术风险，医院多学科协作精准施策，老人术后恢复良好，现已出院。

突发急症 高龄老人生命垂危

102岁高龄的孙爷爷因剧烈咳嗽导致右侧腹股沟区出现拳头大小包块，伴有剧烈疼痛，由120急救送至医院，经急诊检查确诊为腹股沟嵌顿疝。患者超高龄且伴有多种基础疾病，手术风险极高，若不及时处理可能发展为绞窄性疝，导致肠管缺血坏死、感染性休克等严重并发症，危及生命。

多学科评估 制定个性化方案

面对百岁超高龄患者，医院迅速组织麻醉科、心内血液科、呼吸与危重症医学科、神经内科、CT室等专家联合会诊。经全面评估，患者存在超高龄、心肺功能欠佳、手术耐受性差等情况。专家团队经充分讨论和风险评估，最终确定采用单侧蛛网膜下腔神经阻滞复合低位腹横筋膜平面神经阻滞麻醉方式，行"右侧腹股沟斜疝无张力疝修补术"。与家属充分沟通后，家属同意手术治疗。

精湛技术 实现手术最佳效果

急诊手法还纳阶段，冯利国主任凭借丰富临床经验，三分钟内成功复位嵌顿疝。随后团队为患者施行了腹股沟斜疝无张力修补术，该技术具有疼痛轻、复发率低、恢复快的优点，特别适合高龄患者。手术历时不到2小时顺利完成，术后患者生命体征平稳，安返病房。

全程照护 促进患者快速康复

术后，科室为患者制定了精细化康复计划，护理团队密切监测生命体征，指导早期下床活动，有效预防了肺部感染和深静脉血栓等并发症。为解决超高龄患者术后恢复慢的问题，采用多模式镇痛方案，减轻患者痛苦，促进康复。

技术优势 攻克高龄手术难题

嵌顿性疝是急诊腹部外科常见难题，约40%患者因嵌顿或绞窄需急诊手术。超高龄患者因器官功能衰退和合并基础疾病，手术风险显著增加。医院普外二科在无张力疝修补技术方面经验丰富，该技术采用特殊补片材料加强腹股沟区薄弱部位，复发率可降至1%-3%。冯利国主任表示：“随着医疗技术进步，高龄已不再是手术的绝对禁区，通过精准评估、精细操作和精心照护，我们能够为高龄患者提供安全有效的外科治疗。”

目前，百岁老人孙爷爷已康复出院，恢复正常生活。此次救治充分体现了太原市第二人民医院普外二科在多学科协作及高龄患者外科救治方面的技术实力和人文关怀。