近日，山西省医院协会副会长单位——长治市人民医院神经外科与多学科协作制定个性化诊疗方案，成功为一名88岁高龄、合并多种严重基础疾病的慢性硬膜下血肿患者实施手术。患者术后恢复良好，已平安出院。这一案例充分彰显了该院在高龄、危重、复杂病例救治方面的综合实力。

患者因阵发性头晕、视物模糊、双手麻木、全身乏力前来就诊，被诊断为左侧顶枕部慢性硬膜下血肿。询问病史后得知，老人家身体状况比较复杂，有好几种需要长期管理的慢性病：糖尿病、房颤、心衰，并且发生过脑梗，做过取栓和支架手术。因此，她每天都需要按时服用好几种药物，且有非常关键的抗凝药。

面对高龄、基础疾病多且病情复杂的多重挑战，神经外科李健团队迅速启动多学科协作机制，邀请心血管内科、麻醉科、全科医学科、药学部等相关科室专家共同会诊。大家围绕患者心脏功能评估、凝血状态调整、围手术期风险管控等关键问题深入研讨，最终为患者量身定制了周密的手术方案、抗凝药物调整策略及个性化术后康复计划，为后续诊疗筑牢基础。

1月14日，在充分准备和严密监护下，李健团队为患者在局部麻醉下施行了左侧顶枕慢性硬膜下血肿钻孔引流术。手术过程顺利，术后即刻复查显示颅内血肿基本清除，患者头晕、肢体无力等症状显著缓解。经过后续精心治疗与护理，患者恢复良好，已顺利出院。

慢性硬膜下血肿是老年群体的常见疾病，起病隐匿，常因轻微头部外伤后数月逐渐出现头痛、肢体无力、反应迟钝甚至意识障碍等症状。长期服用抗凝/抗血小板药物、伴有脑萎缩的老年人风险更高。专家提醒，老年人若头部受伤，即使当时无症状，也建议及时就医检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

长治市人民医院介绍，本例高龄复杂病例的成功救治，是医院持续推进多学科诊疗模式、不断攻坚疑难危重症技术的生动实践。（李健 王慧芳 张蔷）