生育是生命延续的美好期许，而当先天性肠造瘘、先天性双子宫畸形、剖宫产术后盆腔粘连、双侧输卵管积水等多种疾病交织，便为这份期许设置了重重难关。近日，山西省医院协会副会长单位——山西白求恩医院生殖医学中心牵头，胃肠外科、麻醉科、影像科等多学科团队协作，成功为一名叠加多种复杂病症的不孕症患者扫清孕育障碍，让患者重燃再次生育的希望，彰显了医院在复杂疑难生殖疾病诊疗领域的硬核实力与多学科协作的显著优势。

这位患者再婚后多年备孕无果，身体状况更是错综复杂：自幼患有先天性肠道疾病并接受2次肠造瘘手术，盆腔脏器因长期术后改变形成致密粘连；先天性双子宫畸形，这一先天生殖道发育异常本就大幅降低受孕几率；此前的剖宫产手术，进一步加重了盆腔粘连程度，让子宫、输卵管与肠管等器官的解剖结构愈发紊乱；而后续检查确诊的双侧输卵管积水，更是让受孕希望雪上加霜——积水倒灌、压迫系膜影响卵巢功能、炎性因子破坏宫腔微环境，阻碍胚胎着床，成为不孕的关键症结之一。

面对患者再生育的迫切诉求，山西白求恩医院生殖医学中心迅速启动多学科会诊流程。生殖外科专家团队牵头，联合胃肠外科、麻醉科、影像科等科室骨干力量，反复研读患者的影像学资料、手术病史和身体评估报告，精准剖析每一个诊疗难点，充分评估手术风险与获益。经过多次沟通，并取得患者知情同意后，团队最终决定行腹腔镜联合宫腔镜微创综合诊疗方案，力求一次手术解决多重病灶，同时最大限度保护患者的生殖功能，降低手术并发症。

手术过程中，多学科团队通力协作、精准操作。腹腔镜下，医生小心翼翼地分离肠管、大网膜与子宫、输卵管之间的致密粘连，精准避开肠造瘘术后的薄弱区域，成功解除盆腔解剖结构紊乱的问题；随后切除伴有严重积水的双侧输卵管。宫腔镜下，医生细致探查双子宫的宫腔形态及内膜环境。整个手术全程微创、精准、高效，既成功解决了多重生殖病灶，又未对严重粘连的盆腹腔造成任何损伤，实现了预期治疗目标。

术后，生殖外科团队为患者定制了个性化的康复与备孕指导方案：一方面，密切监测术后恢复情况，预防盆腔再次粘连与感染，保障肠造瘘部位的正常功能；另一方面，通过药物调理改善子宫微环境，为患者后续胚胎移植做好充分准备。目前患者恢复良好，已于术后第一天顺利出院，对重获生育希望满怀期待。

此次复杂病例的成功救治，是山西白求恩医院生殖外科在疑难不孕病症诊疗领域的又一次重要突破，更是医院多学科协作模式的又一成功实践。作为国家区域医疗中心建设单位，山西白求恩医院生殖医学中心在同济派驻专家的带领下，始终聚焦各类复杂、疑难生殖疾病，以微创、精准、高效为核心原则，不断精进辅助生殖专业技能，常态化开展多学科协作诊疗，为每一位不孕患者量身定制个性化方案，破解了一个又一个生殖诊疗难题。（傅晓姣 许文辉）