2月19日,农历正月初三,69岁的张先生顺利出院。这个春节对于张先生一家而言,是惊心动魄的,也是温暖如春的……这是发生在山西省医院协会副会长单位——长治医学院附属和平医院的故事。

2月9日(腊月二十二),张先生因“间断头晕气促3天”来到长治医学院附属和平医院心内科门诊就诊。心电图室吴武萍、张宇凤两位医生检查发现,患者心率仅38次/分、并有“二度Ⅱ型房室传导阻滞”。这意味着患者心脏的“传导系统”已濒临瘫痪,随时有心脏骤停风险。
让治疗陷入两难的是,张先生并非单纯的“心跳慢”。他身患冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、原发性高血压1级(极高危),且处于脑出血后遗症期。治疗既要提升心率保住生命,又要避免诱发心绞痛或血压波动。
当天下午5点,科室紧急安排其入院治疗。此时,复查心电图显示,患者病情已进展为“三度房室传导阻滞”——心脏的电路传导完全中断,情况更加危急。与家属充分沟通后,心内拉科主任姜胜团队决定为张先生实施双腔永久起搏器植入术(左束支区域起搏)。这一术式相较于传统起搏,不仅能恢复正常心率,更能模拟心脏生理性电传导,避免因长期右心室起搏导致的心功能不全。对于合并多种基础疾病的张先生而言,这是兼顾“救命”与“生活质量”的最优解。
2月15日(腊月二十八),手术顺利进行。术后,心电监护仪上那条平稳跳动的曲线给出了最好的答案:心率60次/分,起搏器工作良好。复查胸片、心脏彩超及24小时动态心电图,均未见异常。
2月19日(正月初三),张先生顺利出院。出院之际,张先生的外孙写下一封情真意切的感谢信。他在信中写道:“作为家属,我亲身经历这一切,才真正明白:一颗强健的心脏,是生命最有力的诗篇;而在这条守护生命的路上,能遇到这样一群专业、温暖的人,是多么难得的幸运。”
张先生一家表示,这个春节他们并不孤单。当万家灯火团圆时,心内科的医护人员彻夜守护在监护仪旁。从心电图室,吴武萍、张宇凤医生迅速精准作出判断;到手术台上,姜胜主任、赵宇红副主任临危不乱,果断制定方案;再到病房里,景会平副护士长带着李霞、李娜、李艳、史红燕几位护士,配合默契,悉心照料。他们真切感受到:在和平医院心内科,有一群人,用心守护着生命。
患者感谢信:
二月九日,我姥爷因心率慢、血压低紧急赶往和平医院心内科就诊。心电图室的吴武萍、张宇凤医生迅速精准作出判断,姜胜、赵宇红主任临危不乱、果断制定治疗方案,景会平护士长带领护理团队默契配合、悉心照护,让姥爷的病情很快稳定下来。
那天是腊月二十八,春节长假的第一天。当家家户户忙着扫尘备年货、沉浸在团圆前夕的喜悦中时,心内科的医护人员却依旧奋战在急诊一线,为生命争分夺秒。除夕夜,万家灯火映照着团圆的饭桌,而值班的医生护士们选择留在医院,陪伴患者和家属共度良宵。大年初一清晨,晨曦未散,姜胜、赵宇红主任和景会平护士长已带领医护团队走进病房,面带微笑,查房、问诊、下医嘱——新一年的守护,从早上八点前就已开始。
作为家属,我亲身经历这一切,才真正明白:一颗强健的心脏,是生命最有力的诗篇;而在这条守护生命的路上,能遇到这样一群专业、温暖的人,是多么难得的幸运。
谢谢你们——心内科的每一位医护人员。谢谢和平医院的领导和全体医务工作者。你们,是一方百姓安康最坚实的守护神。
关于“心跳慢”,你需要知道的三件事
一、心率低于这个数,要警惕
成年人静息心率正常范围为60-100次/分。如果心率持续低于50次/分,或伴有头晕、黑矇、乏力、活动耐力下降等症状,应尽早就诊心内科,进行24小时动态心电图检查,排查是否存在病态窦房结综合征或房室传导阻滞。
张先生入院时的心率为38次/分,入院后动态心电监测示:房室阻滞,包括三度、高度或二度房室阻滞,有心脏停搏风险,是植入永久性人工心脏起搏器的绝对适应症。
二、什么是心脏起搏器?
通俗地说,心脏起搏器就像给心脏安装的一个“备用发电机”或“精准节拍器”。当心脏自身的“电路”因老化或病变无法正常放电时,这个小巧的植入式设备会发出微弱的电脉冲,刺激心脏按需跳动。张先生植入的双腔左束支区域起搏,是目前更生理性的起搏方式,不仅救命,更护心。
三、术后需要注意什么?
植入起搏器后,患者大多能恢复正常生活。需注意:术后初期避免植入侧上肢剧烈外展上举;要定期通过门诊或远程设备进行起搏器程控随访,监测电池寿命和工作状态;随身携带起搏器识别卡;避免强磁场环境。大多数起搏器电池寿命可达8-12年,更换时只需简单手术即可。
长治医学院附属和平医院心内科温馨提示:冬春交替,气温多变,是心脑血管疾病的高发期。如果您或家人出现胸闷、心慌、头晕、异常乏力等症状,请务必及时就医。(李燕燕 景会平 李鑫 姜胜 刘娟 韩晓晶)
