近日，山西省医院协会理事单位——临汾市第二人民医院综合骨科成功为一位73岁、患有严重类风湿性关节炎的患者实施左全膝关节置换手术，助其摆脱长达三年的关节剧痛与行走困境，充分展示了科室在治疗合并复杂内科疾病的严重关节病变方面的技术实力。

术前，患者左膝关节间断疼痛3年，近10个月加重至无法正常行走，日常生活深受影响。其在外院确诊为类风湿性关节炎、结缔组织病、右侧股骨头无菌性坏死及骨质疏松症，因类风湿引发体内炎性指标显著升高，手术风险极高，未予手术治疗。在保守治疗无法缓解疼痛的情况下，患者于1月13日入住临汾市第二人民医院综合骨科寻求救治。

患者入院后，综合骨科主任刘春杰带领团队针对其高炎症状态、骨质疏松、免疫力低下等多重高危因素，多次开展病例研讨，并邀请相关科室会诊，定制个性化诊疗方案，通过小剂量激素规范干预，将患者炎性指标降至手术安全范围。

1月20日，在麻醉科、手术室的密切配合下，综合骨科团队顺利为患者实施左全膝关节置换术。术后，患者生命体征平稳，各项炎性指标稳步下降，膝关节屈伸功能良好，顺利回归正常生活。

据介绍，类风湿性关节炎为慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎症为主要特征，会引发关节疼痛、肿胀、畸形。若药物治疗无法控制病情，关节软骨与骨质会出现中重度破坏。人工关节置换是改善关节功能、缓解疼痛的有效手段，但其手术难度远高于普通骨关节炎。核心难点在于：长期炎症及药物影响导致严重骨质疏松，增加手术操作难度和假体远期松动风险；软组织条件差、免疫力特殊，术后感染风险更高；需结合疾病特点选择手术方案，术后需长期规范治疗与康复锻炼。

临汾市第二人民医院综合骨科依托成熟的复杂关节置换诊疗体系，针对高龄、合并基础病、类风湿性关节炎等高危患者，建立起多学科协作诊疗模式，覆盖术前精准评估、手术微创操作、术后康复指导、长期用药管理全流程，以专业技术和规范化诊疗，为各类关节疾病患者的健康保驾护航。（周培雄 许子昊 芦丽静 王译）