健康中国·山西行动
健康中国山西行动丨山西白求恩医院结直肠**外科连续攻克高龄手术难关

近日,山西省医院协会副会长单位——山西白求恩医院 同济山西医院结直肠**外科李辉宇主任医师团队成功为92岁、93岁的肠癌和肠扭转超高龄患者实施手术治疗。面对超高龄患者身体机能衰退、基础疾病复杂、手术风险极高的挑战,团队充分发挥多学科协作优势,周密制定个体化诊疗方案,精细实施手术操作,全程兼顾医疗安全与术后康复。

随着我国步入老龄化社会,高龄患者的就医需求日益增长,但这类患者通常全身机能减退、基础疾病多、手术耐受性差,术后并发症风险极高。对于外科医生而言,为90岁以上的超高龄患者实施手术风险高、变数多、难度大,被视为对医院综合救治能力的全面检验。

面对这两位年逾九旬的特殊患者,李辉宇团队没有轻言放弃。入院后,科室迅速启动多学科诊疗(MDT)模式,联合麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、重症监护室(ICU)及营养科等专家团队,对两位老人的身体状况进行了全面而细致的评估。“麻醉科团队针对高龄患者心肺功能差、麻醉风险高的特点,制定了个体化的麻醉方案;ICU团队提前介入,为术后可能出现的各种突发状况做好了充分预案。手术方案的制定必须慎之又慎,每一个环节都要为老人量身定制。”李辉宇介绍道。针对两位老人不同的病情、身体机能及基础病情况,团队分别制定了精细化的微创手术方案。

麻醉是手术成功的关键一环。在麻醉科的精准护航下,两位老人术中生命体征平稳,为手术的顺利进行提供了坚实保障。凭借精湛的手术技巧和丰富的经验,李辉宇团队成功为两位老人实施了腹腔镜微创手术。手术过程顺利,术中出血极少,最大程度地减少了对患者心肺功能的影响及手术创伤。

手术成功只是第一步,术后的康复管理同样至关重要。两位老人术后转入ICU进行密切监护,ICU团队24小时不间断守护,及时调整治疗方案,帮助老人平稳度过术后危险期。随后,在结直肠**外科护理团队的悉心照料下,两位老人严格遵循加速康复外科(ERAS)理念,接受精准的液体管理、早期营养支持及科学的镇痛措施,恢复良好,均未出现严重并发症。出院当天,两位老人的家属激动地握着医护人员的手说:“术前我们全家人都捏着一把汗,没想到老父亲恢复得这么好,太感谢你们了!”

“年龄不是绝对的手术禁忌,关键在于综合评估和精细化管理。”李辉宇表示,“面对高龄患者,我们不仅要看到‘病’,更要看到‘人’。只要有一线希望,我们团队都会尽百分之百的努力,让高龄患者也能享有高质量的晚年生活。”

连续为两名九旬高龄患者成功实施手术,充分展现了山西白求恩医院结直肠**外科在疑难危重症救治领域的过硬实力,也印证了多学科协作模式在高龄患者诊疗中的关键价值。(陈新 许文辉)