“半年来吃饭越来越费劲，咽一口都要卡半天，多亏了长治二院胸外科的专家们，不仅给我妈治好了病，还没让她受罪！”近日，77岁的李奶奶康复出院时，家属向山西省医院协会常务理事单位——长治市第二人民医院胸外科医护人员表达感谢。

李奶奶今年77岁，入院前半年患进行性吞咽困难，且进食哽咽症状日渐加重，从最初的难咽固体食物，到后来连流质食物也需费力吞咽，严重影响到正常饮食和生活质量。家属带着李奶奶慕名来到长治市第二人民医院胸外科寻求专业诊疗，食管癌专家王晓民主任医师接诊，给予老人细致的问诊与检查。

经胸部CT、胃镜等相关检查，医生发现，李奶奶的食管下段、贲门有占位。病检结果显示，病变为低分化癌。这是恶性程度较高的一种癌症，不仅侵袭性强、易发生转移，治疗难度也相对较大，预后效果往往不佳。此外，胸部CT及上消化道造影进一步证实，贲门肿瘤已侵犯食管下段，病情不容乐观。

更棘手的是，高龄的李奶奶体质虚弱且偏胖，心肺功能较差，加之既往有多年冠心病、高血压病史，需长期依靠药物控制病情。这些因素无疑给治疗和术后恢复带来巨大挑战，术后切口感染、肺部感染、吻合口瘘等并发症的发生风险大幅升高。

老人确诊后，一家人陷入巨大的悲痛中。伤心过后，家属唯一的心愿，就是能通过治疗解决老人的进食问题，让老人少受痛苦。但他们对恶性肿瘤的治疗方法了解有限，面对手术、放化疗等有效治疗手段，满是顾虑与迷茫。

“做手术，怕切口太大、创伤太重，老人年纪大了，怕是承受不住术后的剧烈疼痛；保守治疗，做放化疗，又怕毒副作用太大，加重老人的病情。我们真的不知道该怎么办才好。”家属的话语里，满是无助与纠结。

了解到家属的困惑与担忧后，王晓民和冯健副主任医师结合李奶奶的年龄、病情、身体基础状况等因素，反复研讨、审慎评估，最终向家属推荐了目前世界上最先进的胸腹腔镜微创技术，通过颈、胸、腹部多个微小切口，精准切除肿瘤，从根本上解决患者的进食困难问题，同时最大限度减少手术创伤，降低并发症风险，助力老人快速康复。家属了解到这种微创技术既能完整切除肿瘤，又能让老人少受罪时，决定配合医生进行治疗。

为确保手术安全、顺利开展，胸外科牵头组织多学科专家进行会诊，为李奶奶制定了个性化的诊疗方案。术前，医护团队为李奶奶开展营养支持治疗，改善其体质；指导其进行肺功能锻炼，提升心肺耐受度；同时不断优化手术流程，将微创理念贯穿诊疗全程，为手术成功奠定坚实基础。

手术当天，王晓民、冯健带领手术团队，在胸腹腔镜的辅助下，精准操作、精细分离，顺利完成肿瘤切除手术，过程顺利，未发生术中大出血等意外情况。术后，护理团队秉持精益求精的护理理念，为李奶奶提供全方位的优质护理，密切监测生命体征、指导正确咳嗽咳痰、做好切口护理及营养支持，有效预防了吻合口瘘、肺部感染、切口感染等并发症的发生。

在胸外科及兄弟科室医护团队的共同努力下，李奶奶顺利度过围手术期，恢复情况良好，吞咽不再困难，能够正常进食，精神状态也日渐好转。术后两周，李奶奶达到出院标准，顺利康复出院。

长治市第二人民医院表示，从被病痛折磨、陷入绝望，到重获健康、重拾生活希望，李奶奶的康复离不开胸外科专家团队的精准诊疗与精心呵护，更离不开医护人员的辛勤付出与责任担当。此次微创技术的成功应用，不仅彰显了胸外科在食管癌诊疗领域的技术实力，更体现了医院“以患者为中心”的服务理念，用仁心妙手为广大患者守护健康。

胸腹腔镜食管癌手术是一种微创治疗食管癌的先进技术。其通过胸腔镜和腹腔镜设备，在胸部、腹部各做数个0.5—2厘米的小切口，将镜头和手术器械插入体内，在高清屏幕监视下完成食管肿瘤切除、淋巴结清扫及消化道重建。具有创伤小、恢复快、精准度高等优势。主要适用于早期和中期食管癌患者。部分局部晚期患者经新辅助化疗或放疗后肿瘤缩小，也可考虑该术式。高龄、心肺功能较差但身体状况允许的患者，也可通过此手术获得治疗机会。

长治市第二人民医院胸外科病区常规开展各类胸腔镜微创手术，与中国医学科学院肿瘤医院、北京阜外医院、上海胸科医院、山西省肿瘤医院、河南省林州市人民医院保持常年协作关系。（翟艳鹏 王晓民 雷赫）