健康中国·山西行动
健康中国山西行动丨山西省汾阳医院医学检验科顺利通过ISO15189医学实验室质量与能力认可现场评审
时间: 2026-04-27

近日,山西省医院协会常务理事单位——山西省汾阳医院医学检验科通过中国合格评定国家认可委员会(CNAS)评审专家组开展的ISO15189医学实验室质量与能力认可现场评审。这标志着山西省汾阳医院医学检验科实验室管理体系和技术能力达到标准化、规范化、国际化。吕梁市卫健委党组成员、副主任李茂森出席并讲话。

本次评审由山东大学齐鲁第二医院检验医学中心公衍文担任组长,成员包括香港大学深圳医院张秀明教授、首都医科大学附属北京佑安医院娄金丽教授、山西省心血管病医院杨志宁教授、潍坊市人民医院李敏教授。山西省汾阳医院医务科、护理部、医学装备科、信息中心、病人服务管理中心等职能部门,以及内分泌科、呼吸与危重症医学科、急诊科、介入血管科、儿科、心血管内科、神经内科、重症医学科等临床科室参会。

专家组通过听取汇报、实地考察,充分了解实验室的整体布局、检验工作流程、各项设施配置及环境条件,对检验科管理体系及申请认可各领域管理体系的运行情况进行了全面且系统的核查。通过细致审阅体系文件、观察现场试验操作、评估人员管理规范、审查风险管理措施、核查试剂耗材管理等,对检验前、检验中和检验后各个关键环节实施了多维度、多层次、多角度的深入追踪与审核。

为全面评估实验室的服务水平和检验质量,评审组组织医务科、护理部、心血管内科、呼吸与危重症医学科、ICU、妇科、内分泌科、急诊科、神经内科、儿科等临床科室医生、护士,召开医护座谈会,听取临床各科室对实验室服务的总体评价、实际需求以及改进期望,为评审组形成对实验室整体服务水平和质量技术水准的最终评价提供重要参考。

评审组还深入临床一线,走访急诊科、介入血管科、内分泌科及呼吸与危重症医学科等科室,就标本采集的规范性及相关培训情况、危急值报告流程的合理性与范围设置的适宜性、检验结果与临床诊断的符合性、POCT的质量保证及监督管理等关键问题进行了充分的沟通与交流,并认真听取临床科室对检验服务的评价与建议。

在专项能力考核环节,评审组对医学检验科值班岗位人员进行了血液、体液形态学的现场实操考核,并对授权签字人开展了专业知识与能力的考核。通过理论与实践相结合的评估方式,系统检验了医学检验科的质管理体系运行效能及人员技术能力,相关考核均顺利完成并取得了满意成绩。

末次反馈会议上,公衍文对现场评审情况进行了总结:实验室的管理体系运行有效,技术能力持续满足认可要求。专家组经综合评议:山西省汾阳医院医学检验科通过ISO15189医学实验室认可现场评审。同时,评审组也本着促进持续改进的原则,就评审过程中发现的个别可优化环节提出建设性意见。

山西省汾阳医院党委书记张沛刚表示,现场评审的落幕,不是终点,而是我们践行国际标准、持续质量改进的新起点。医院将持续对标ISO15189国际标准,坚持问题导向,扎实推进整改工作落地见效;强化长效管理,持续深化国际标准落地应用;凝聚全院合力,推动医院高质量发展再谱新篇。(张爱爱 赵剑 田国政 申阳 朱俊琳 李建国)