健康中国·山西行动
健康中国山西行动丨山西省中医院肿瘤科通过中国抗癌协会(CACA)骨髓抑制规范化管理“优秀中心”与“示范中心”双评审
时间: 2026-05-25

近日,山西省医院协会副会长单位——山西省中医院肿瘤科凭借深厚的学科积淀、严谨的全流程管理、中西医协同的鲜明特色与扎实可靠的临床成效,顺利通过中国抗癌协会(CACA)骨髓抑制规范化管理“优秀中心”与“示范中心”两项国家级评审。这标志着该院在肿瘤治疗相关骨髓抑制规范化管理领域的综合实力与建设水平,获得中国抗癌协会权威专家组的高度认可与充分肯定。

本次评审由CACA项目主管王霞统筹指导,山东大学齐鲁医院李鹏教授担任专家组组长,携手刘敏教授、郑杏教授共同组成评审团队,以严谨、客观、全面的标准开展现场核查与综合评估。山西省中医院高度重视本次评审工作,副院长薛晓明、肿瘤科汪欣文教授、护理部主任黄素梅、药学部主任李志强、信息科主任郭煜、检验科主任韩红霞等相关职能部门负责人及肿瘤科骨干医护人员全程参会,宋泽民教授主持会议。各项议程组织有序、衔接顺畅、高效推进。

会议伊始,薛晓明代表医院领导班子及全体职工致欢迎辞,向远道而来的评审专家致以诚挚问候与衷心感谢。他指出,骨髓抑制是肿瘤化疗、靶向、免疫治疗中最常见、风险最高的不良反应之一,其规范化管理直接关系治疗安全、疗效保障与患者生存质量。山西省中医院肿瘤科作为医院重点建设学科,长期坚守中西医协同发展理念,在恶性肿瘤预防、诊疗、康复全链条中深耕细作,既规范开展现代肿瘤治疗技术,又充分发挥中医药减毒增效、固本扶正的独特优势,在骨髓抑制防治、不良反应管理等方面形成区域特色。他表示,医院将以此次评审为重要契机,虚心吸纳专家意见,持续补短板、强弱项、优流程,不断完善骨髓抑制全周期规范化管理体系,全面提升肿瘤综合诊疗能力,更好守护三晋百姓生命健康。

王霞在讲话中指出,骨髓抑制规范化管理项目是推动全国肿瘤诊疗同质化、标准化、安全化的关键抓手,对提升肿瘤治疗质量、降低医疗风险、改善患者预后具有重要意义。她充分肯定山西省中医院对项目建设的高度重视与扎实推进,希望医院以评促建、以评促改、以评促优,持续发挥中医药特色优势,为全国骨髓抑制规范化管理提供可复制、可推广的中医医院经验。

李鹏教授强调,本次评审将严格遵循标准、坚持客观公正,从医疗、护理、药学、信息化、质控体系、临床实效等多维度全面核验建设成效,助力学科高质量发展。

汇报环节中,汪欣文教授围绕科室概况、项目建设背景与目标、中西医协同骨髓抑制管理体系、全流程规范落地措施、技术疗效与典型成果、人才培养及区域辐射带动等方面进行系统汇报,全面展现科室在骨髓抑制风险预警、分级干预、中医药特色干预、多学科协作、全程质控等方面的创新实践与突出成效,充分彰显医院在区域骨髓抑制规范化管理中的引领力与示范作用。

评审过程严谨细致、扎实深入。专家组通过现场问询答辩、HIS系统随机抽查病例、一线医护人员访谈、住院患者及家属实地交流等方式,从医疗规范、药学服务、护理落实、医技支撑、信息化管理等维度进行全方位核查评估。

经集中研讨、综合打分,专家组一致认为:山西省中医院肿瘤科骨髓抑制规范化管理体系健全、制度完善、执行到位、特色鲜明、成效显著,完全符合中国抗癌协会“优秀中心”与“示范中心”建设标准,顺利通过双项评审。

总结反馈中,李鹏教授代表专家组对医院建设成果给予高度评价,并围绕学科纵深发展、流程持续优化、中医药深度融合、质控闭环升级等方面提出指导性、建设性意见。

评审结束后,山西省中医院肿瘤科第一时间落实专家建议,针对医疗、护理、药剂三大维度关键问题启动专项整改工作。医院成立由肿瘤科、医务、护理、药学、检验、信息等多部门组成的专项整改工作组,完善MDT前置评估与重度粒缺强制MDT会诊机制,统一风险评估标准、规范知情同意与文书书写,建立培训—考核—反馈闭环管理;优化医护工作站信息化联通,实现数据实时共享,规范患者宣教全流程留痕管理;强化药学服务全程留痕,建立升白药物专项处方点评与不良反应监测台账,全面补齐管理短板。目前所有问题均整改到位,全流程管理闭环形成,规范化水平显著提升。(周玉政)