近日,山西省医院协会副会长单位——山西省人民医院消化科侯波教授团队成功为一名高龄、合并多种基础病的食管癌患者实施光动力治疗。凭借精准微创诊疗技术,患者食管堵塞病灶完全坏死消退,恢复正常进食,平安出院。此次救治再次彰显了该院消化科在疑难消化道肿瘤微创治疗领域的过硬实力,为高龄、不耐受手术的食管癌患者开辟了全新的救治路径。

据悉,今年70余岁的患者王女士,罹患食管恶性肿瘤已有两年,由于年纪偏大,合并多种老年基础疾病,身体条件无法耐受开胸手术创伤,手术前病情发展至仅能摄入极少量流质饮食。胃镜检查显示,患者食管管腔已被肿瘤组织几乎完全占据,食管通道严重堵塞。为寻求有效治疗方案,缓解老人病痛、恢复进食能力,患者家属多方辗转求医,最终慕名来到山西省人民医院,求助消化科侯波教授团队。
侯波教授团队接诊后全面评估患者病情、身体基础条件、病史及既往治疗情况,针对患者高龄、基础病多、无法耐受外科手术、放化疗效果有限的复杂病情,结合丰富的临床微创诊疗经验,为患者定制了个体化食管癌光动力微创治疗方案。团队详细向患者及家属讲解治疗原理、手术优势、愈后效果,打消家属顾虑,获得了患者及家属的充分信任与全力配合。
相较于传统开放手术、放化疗,光动力治疗具有微创精准、靶向杀瘤、并发症少、术后恢复快的独特优势,尤其适用于高龄、身体条件差、无法耐受传统手术、肿瘤局部堵塞的消化道肿瘤患者,能够在最大程度保留正常组织功能的同时,精准清除病灶,有效解决患者吞咽困难问题。
治疗完成一周后,患者复查胸部CT检查排除食管瘘等术后并发症;胃镜复查结果显示,食管腔内肿瘤组织已全部坏死脱落,食管正常黏膜完好无损,食管通道成功疏通。术后,患者逐步恢复饮食,身体状态稳步改善,目前已顺利康复出院。
此次食管癌光动力治疗的成功开展,并非偶然。山西省人民医院消化科侯波教授深耕消化道肿瘤微创诊疗多年,技术积淀深厚。早在2020年,团队便率先在省内开展胆管恶性肿瘤光动力治疗技术,成功填补山西省该项医疗技术空白。截至目前,已顺利完成十余例胆管肿瘤光动力治疗手术,帮助多名疑难肿瘤患者改善病情、延长生存期、提升生活质量。
食管癌是我国高发的消化道恶性肿瘤之一。很多患者确诊时已失去常规手术机会,或因高龄体弱、基础病多、病灶位置特殊,无法耐受手术、放化疗的强烈创伤;还有中晚期患者饱受食管梗阻、吞咽困难、无法进食的折磨,生活质量急剧下降,生命尊严备受考验。
面对传统治疗的局限,光动力治疗(photodynamic therapy,PDT) 作为一种新型的恶性肿瘤微创疗法,可应用于多种肿瘤,达到根治性或姑息性治疗的目的,在既往的临床应用中取得了显著成就。与手术、放疗以及化疗等传统的肿瘤治疗方式相比,光动力治疗创伤小、组织特异性强,可以进行反复治疗,在早期或中晚期食管癌的治疗中具有重要作用,不仅具有独特的不可替代的优势,还能与传统的肿瘤治疗方式产生良好的协同增效作用,是一种精准、微创、高效的肿瘤局部治疗新技术,为食管癌患者开辟了全新的生存路径,尤其为不耐受常规治疗、中晚期姑息减症、早期微创根治的患者带来了高质量的治疗选择。
该技术是依托光敏剂、特定波长激光、人体组织氧三大核心要素,完成的精准的靶向肿瘤杀伤,治疗全程温和无创,无需开刀、无需全身麻醉大创伤操作,是国际公认的微创肿瘤治疗方案。不同于放化疗“敌我不分”、手术“创伤切除”的模式,光动力治疗是只杀肿瘤、不伤正常组织的局部精准治疗,可实现“微创抗癌、精准除瘤”。(杨凯惠 陈颖怡 汪嵘 王一 王凌燕)
