近日，山西省医院协会副会长单位——山西省中西医结合医院发布消息，该院肾病科三病区主任朱江涛团队成功救治数例自体动静脉瘘内膜增生狭窄、钙化病变的患者。手术中，朱江涛创新性运用腔内手术治疗，成功将附壁血栓、增生内膜及钙化病变剥离并取出。所有患者术后恢复良好，已可正常进行血液透析。相较于以往的球囊扩张治疗，朱江涛团队的治疗技术直接将增生内膜及钙化病变清除，更加直接有效，血管通畅维持时间也更长。

对于维持性血液透析患者而言，自体动静脉内瘘就是“生命通道”。但随着透析年限增加，动静脉内瘘容易出现狭窄及血栓形成。狭窄的主要原因就是内瘘血管内膜增生，尤其是经过球囊扩张反复处理后内膜增生更为明显，且扩张后增厚的内膜被压扁撕裂，但仍存在于管腔内，也导致了需要频繁的球囊扩张来处理病变。内瘘钙化病变是血液透析患者钙磷代谢紊乱，钙质异常沉积在血管壁导致的并发症，表现为血管变硬、弹性下降，狭窄，还会刺激血管及皮肤引起无菌性炎症出现局部皮肤红肿疼痛，血管钙化一旦形成无法逆转，钙化一般位于血管壁中膜，常规手段无法去除血管钙化，开放手术剥离钙化常会造成血管破损导致内瘘丧失，且创伤较大。

近年来，山西省中西医结合医院肾病科三病区在朱江涛的带领下锐意进取、不断创新，在血液透析通路维护方面取得了重大成果。朱江涛从事肾脏病临床工作20年，在透析血管通路领域具有丰富的经验，尤其擅长复杂透析通路的建立与维护，在省内率先开展多项复杂血管通路技术，如下肢人工血管内瘘术、桡动脉长段撕裂成形术、经皮无名静脉穿刺置管术、经皮上腔静脉穿刺置管术等。通过腔内微创治疗措施，彻底清除透析患者内瘘血管内增生的内膜及钙化病变，可有效延长患者内瘘使用寿命，使患者免受频繁手术治疗的痛苦。（梁丽琼 王晨）