健康中国·山西行动
健康中国山西行动丨西苑医院山西医院内镜中心与肛肠科联合攻克极高危直肠异物嵌顿
时间: 2026-07-16

直肠内嵌顿粗大木质异物,自行取出失败,腹痛剧烈、出血不止……这一幕发生在山西省医院协会副会长单位——西苑医院山西医院(山西中医药大学附属医院)。异物长时间压迫撕裂肠壁,黏膜已糜烂渗血,距离肠道穿孔、弥漫性腹膜炎乃至失血性休克,仅差一步之遥。

时间,在这一刻以分钟计算。急诊抢救区警报拉响,急救预案随即激活——不是单一科室“单兵作战”,而是内镜中心与肛肠科迅速集结,组成跨学科“快速反应部队”。现场评估结果令人倒吸凉气:异物体积大、质地坚硬、表面粗糙锐利,死死卡在直肠下段弯曲处。若肛肠科徒手强取,无异于“硬拔利刃”,极可能划破肠壁诱发大出血;若仅凭内镜牵引,缺乏外部支点,异物滑脱、回缩甚至更深嵌顿的风险同样不可接受。两条常规路径均走入死胡同——唯有协同,才是破局唯一解。

手术台前,分工如齿轮咬合般精密:肛肠科医师从**外部轻柔扩肛、稳妥托举固定,为肠壁提供稳定“锚点”;内镜中心王庆康副主任医师、杨志花主治医师则操控高清内镜,沿肠道蜿蜒探入,直视下逐层辨清异物与肠壁贴合界面,灵敏避开裸露血管与破损创面,以专用器械稳稳“咬合”异物尾端。术中视野触目惊心——长期摩擦已致肠黏膜大面积糜烂、活动性渗血,每一步旋转与牵拉都必须如拆弹般精细。团队放慢节奏,全程持续冲洗止血,随呼吸节律微调角度,巧妙绕过肠道天然狭窄环,将粗大木质异物顺势完整拖出体外。监护仪上心率、血压曲线平稳,术中未发生大出血、肠壁撕裂加重或穿孔等任何意外转折。

西苑医院山西医院表示,此次多科室高效处置高风险消化道异物急症,充分发挥内镜可视化精准探查、肛肠科盆底**操作的双重技术优势,提升了医院复杂肛肠异物、消化道嵌顿异物的应急救治能力。同时提醒广大群众:切勿将各类异物置入**、消化道,一旦发生异物嵌顿,不可自行暴力抠挖、拖拽,需第一时间前往正规医院就诊,避免造成不可逆的损伤。(弓海霞)