健康中国·山西行动
健康中国山西行动丨山西省汾阳医院医师在国际外科权威期刊发表研究成果:PA-MSHA可显著缩短疝修补术后血清肿持续时间
时间: 2026-08-14

8月13日山西省医院协会常务理事单位——山西省汾阳医院发布消息,该院普外团队的原创研究成果在国际外科权威期刊 Journal of Investigative Surgery(JCR Q1区,影响因子2.7,外科领域排名46/568)上发表,标题为Impact of PA-MSHA on Postoperative Seroma Formation and Tissue Remodeling in Rat Abdominal Wall Hernia Model。该论文首次系统评估了PA-MSHA在腹壁切口疝修补术后血清肿防治中的作用及机制,第一作者为郭文科博士。

血清肿是腹壁疝修补术后最常见且棘手的并发症之一,其持续存在不仅增加感染和补片移位风险,还可能影响组织愈合和远期疗效。尽管铜绿假单胞菌注射液(PA-MSHA)已在乳腺癌、甲状腺癌等手术后被证实可减少血清肿形成,但其在补片修补术中的应用价值尚未被探索。

郭建平团队立足临床问题、面向成果转化,历经两年深耕不辍、厚积薄发,由郭文科博士、牛海刚博士及费彬硕士完成了该领域的国内零突破:该研究首先通过大鼠背阔肌切除模型筛选出PA-MSHA的最佳有效剂量为0.1 mL/kg,随后将54只SD大鼠随机分为假手术组、生理盐水组和PA-MSHA组,行腹壁切口疝补片修补术,术后通过超声动态监测血清肿变化,并于第7、14、28天取组织进行组织学和免疫组化分析。结果显示,PA-MSHA组血清肿持续时间较生理盐水组显著缩短39%,而术后28天补片收缩率两组间无显著差异,提示PA-MSHA未诱发过度异物反应或补片挛缩。

机制层面,PA-MSHA表现出“早期启动、中期加速、晚期趋同”的动态调控特征:术后7天,H&E染色可见新生血管和成纤维细胞增殖显著增加;术后14天,天狼星红染色显示I/III型胶原比例明显高于对照组,CD68阳性巨噬细胞浸润增强,且免疫荧光证实PA-MSHA促进巨噬细胞向M2促修复表型极化;至术后28天,各项指标与对照组趋于一致,表明其作用局限在愈合的早中期,不引发持续性慢性炎症。安全性评估方面,各剂量组大鼠直肠温度无显著差异,术后28天血常规及肝肾功能均在正常范围,证实局部应用PA-MSHA具有良好的全身安全性。

该研究首次证明PA-MSHA在补片修补术中能通过“物理性封闭死腔”与“免疫调节优化组织重塑”双相机制,有效缩短血清肿持续时间并促进早期组织愈合,同时不影响补片长期稳定性。研究结果为PA-MSHA作为疝修补术的辅助预防策略提供了坚实的实验依据,具有重要的临床转化潜力。该项工作获山西省教育厅科技创新计划(2022L177)和吕梁市重点研发计划(2024SHFZ27)资助。

原文链接:

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/08941939.2026.2706949#d1e500

(何亦虎 申阳 朱俊琳 王耀勇)