一、认识长高过程
婴儿期(0-1岁):出生后第一年是身高增长最快的阶段,平均增长约25cm。
幼儿期(1-3岁):1-2岁期间,平均年增长约12cm,2-3岁平均年增长约8cm。
学龄(前)期(3岁-青春期前):平均年增长约5—7cm。
青春期:身高增长的第二个高峰期,男孩可增高25—30cm,女孩可增高20—25cm。
规律生长 = 健康的信号。
二、儿童身高/体重评价标准
用2006年世界卫生组织(WHO)生长标准曲线图,身高在第3到第97百分位为正常。生长曲线图中,百分位(P)法所指的百分位不是分数,而是排名。P50表示平均身高,在儿童生长曲线图上,通常有 P97、P75、P50、P25、P3这几条线。
具体解读方法如下:
1.男生看蓝色,女生看红色。
2.横坐标代表年龄,具体到月份哦!这个非常重要!
3.纵坐标代表身高/体重。
4.横纵坐标延长线的交点,就代表身高/体重目前的情况。
5.P50曲线代表身高均值;大于P50代表优秀,小于P50代表偏矮。如果孩子在P3或以下,提示孩子生长发育严重落后。


三、遗传身高潜力评估
男孩身高=(父亲身高+母亲身高+13)/2±5 cm。
女孩身高=(父亲身高+母亲身高-13)/2±5 cm。
遗传身高估算仅仅是理论值,有一定的波动范围,是否能发挥或突破遗传身高,后天因素很重要。
四、注重儿童生长情况的检测
1.定期测量儿童身高:量身高四定原则(每月固定一个日期、每次都在早晨起床测量、用同一个尺子测量、由同一人测量 )这样量出来的身高比较准确。比对生长曲线图,及时发现儿童存在生长落后的情况。
2.关注生长速度:婴幼儿期(3岁以下)生长速率<7cm/年,儿童期(3岁-青春期)生长速率<5cm/年,青春期生长速率<5.5—6.5cm/年,可考虑为儿童生长迟缓!
3.定期骨龄检测:骨龄评价孩子目前身高发育比实际年龄更准确,但并不是每一个孩子都要测骨龄。存在以下几种情况的孩子是需要去测一下骨龄的:
①家长对孩子身高有明确期望值,希望孩子长得更高;
②孩子身高落后于同龄人;
③孩子身高特别高,尤其近期生长速率明显变快;
④体型肥胖的孩子;
⑤遗传身高不理想的孩子;
⑥孩子出现“早发育”的现象:女孩8岁前乳房发育、有硬块(肿胀),出现腋毛等;男孩9岁前长胡须、出现喉结、睾丸及****等。
骨龄报告解读:
①骨龄正常:骨龄与年龄相差在±1岁之间;
②骨龄偏大:骨龄与年龄相差≥1岁(可能存在早发育问题);
③骨龄落后:骨龄与年龄相差≤1岁(可能存在发育延迟或营养不良)。

(王美霞)
