“我不渴,能不能少喝点?”“刚喝了两杯,怎么还要继续喝?”相信不少做过PET/CT检查的患者,都对检查前护士“追着喂水”的场景记忆犹新。大家都心存疑惑,做个肿瘤检查,为何非要让自己像个“水牛”一样不停地喝水呢?答案是帮医生“看清”病灶。

很多患者进行PET/CT检查时,医生会为其注射一种特殊的标记物,医学上称之为18F-FDG。这是一种被癌细胞“偏爱”的放射性物质。癌细胞如同身体里的“贪吃鬼”,相较于正常细胞,它们对营养物质疯狂抢夺的同时,也会大量吸收这种标记物。当标记物在肿瘤病灶聚集时,检查设备便能捕捉到相应的信号,进而精准定位肿瘤的位置。
然而,事情并非如此简单。我们身体的正常组织器官,例如肌肉、脂肪、肠道等,也会“顺手”摄取少量的标记物。这些正常组织摄取的标记物就如同照片背景里出现的杂乱光斑,成为医生读片的“小干扰”,使得检查图像变得模糊不清,医生很难一眼分辨出哪个是真正的肿瘤。此时,喝水就发挥了至关重要的作用。
冲走“干扰信号”:多喝水能够加速身体的代谢过程。身体代谢加快后,那些没有被组织利用的多余标记物就会通过尿液排出体外。这就好比为检查图像“擦干净背景”,原本被正常组织摄取标记物所形成的模糊背景被清除,肿瘤病灶便能够清晰地显现出来。
保护泌尿系统:标记物主要通过尿液排出体外。如果患者喝水较少,尿液就会变得浓缩,带有放射性标记物的尿液会在膀胱内长时间停留,进而使膀胱和周围器官(如子宫、前列腺)受到更多的辐射。多喝水能够稀释尿液,就像给泌尿系统“冲个澡”,促进尿液快速排出,降低标记物对身体的伤害。
区分“正常”和“异常”:肠道在蠕动过程中也会吸收少量的标记物,这就可能导致医生在检查时将肠道的正常活动误认为是肿瘤。喝水能够让肠道适度舒展,使正常肠道的影像和真正的病灶更容易区分开来。正常肠道在饮水后影像表现更为规则,而恶性病灶通常呈现出边界不清的结节状高摄取区。
了解了喝水的重要作用后,患者可能会关心具体该如何喝水。其实,只要记住以下几点,就能轻松配合检查。
何时开始喝:检查前4~6小时(也就是禁食开始后)少量多次喝白开水。例如,每隔半小时喝100毫升。
关键时段多喝:注射18F-FDG后到上机扫描前的50~60分钟属于“黄金时段”,是肿瘤“吸收标记物”的关键期。在这个时间段内,需要按医生的要求喝够500~1000毫升(大约2~4杯一次性纸杯的量)。
喝什么水:只能喝纯净水或白开水,它们能够最有效地促进标记物的代谢和排出。
怎么喝:选择接近体温的温水,不要像“牛饮”一样猛喝水,而是小口慢喝,一次喝100~200毫升,每隔10~15分钟喝一次,避免胃胀。总之,在进行PET/CT检查前多喝水不仅能让图像更清晰,还能守护健康。此外,检查结束后也别忘记继续多喝水、多排尿。
