冬季，不仅是心脑血管疾病的“魔鬼季节”，也是消化道出血的高发期。

近日，平遥县人民医院消化内科接诊了一位60多岁的患者李大爷。他虚弱地告诉医生：“这几天总觉得头晕、没力气，今天上厕所发现大便是黑色的......”李大爷的儿子补充道：“我爸一直有胃病，冬天就容易犯。最近天冷，他每天喝点白酒暖身，还特别爱吃些咸菜下饭。我们劝他去医院看看，他总说‘老毛病了，熬一熬就好’。”经初步查体，我院消化内科医生判断李大爷是消化道出血，后经胃镜检查，李大爷胃部有多处活动性出血点，且血红蛋白值只有正常值的一半，“再晚来几天可能就危险了！”消化内科医生严肃地说。

01 冬季为何容易“内出血”

平遥县人民医院消化内科冯翠鹏主任解释道：“天气越冷，发生消化道出血的患者越多。这是因为低温会导致胃黏膜血管收缩，血流减少，黏膜的防御能力下降。这时候如果受到刺激，比如饮酒、吃辛辣食物、服用某些药物，就很容易发生出血。”

三个高危因素

1. 药物影响：冬季感冒多发，很多人会自行服用止痛药、退烧药，这些药物可能损伤胃黏膜。

2. 饮食刺激：饮酒、辛辣食物、过硬食物都可能成为出血诱因。

3. 基础疾病：原有胃溃疡、十二指肠溃疡的患者更易在冬季复发。

02 隐藏在日常中的出血信号

最容易忽视的征兆——黑便

冯主任强调：“很多患者像李大爷一样，看到黑便以为是吃了什么深色食物。但如果大便呈柏油样、有特殊腥臭味，一定要警惕。”

其他隐匿信号

1.无缘无故的乏力、头晕。

2.稍微活动就心慌、气短。

3.面色苍白、指甲床颜色变淡。

4.突然出现的怕冷、出虚汗。

需要立即就医的警报

1.呕吐鲜血或咖啡色物质。

2.排出暗红色或鲜红色血便。

3.晕厥、意识模糊。

4.剧烈腹痛。

03 冬季消化道出血预防指南

一、饮食管理要严格

1.限制饮酒，特别是高度白酒。

2.避免过硬、过烫、辛辣刺激性食物。

3.慢性胃病患者应少食多餐，细嚼慢咽。

4.平遥冬季传统饮食如腌菜、熏肉等要适量。

二、生活习惯要调整

1.注意保暖，特别是腹部保暖。

2.保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。

3.保证充足睡眠，避免熬夜劳累。

4.戒烟，烟草会加重胃黏膜损伤。

温暖过冬，从保护消化道开始

平遥县人民医院消化内科再次提醒：消化道出血可能悄无声息地发生，但却可能带来严重后果。如果您或家人出现不明原因的乏力、头晕、黑便等症状，请及时就诊。关注身体的细微变化，可能是拯救生命的关键。