日前，山西省医院协会副会长单位——山西中医药大学附属医院发布消息，脑病科上演毫米级“拆弹”实战，成功救治一例33岁的蛛网膜下腔出血患者。

4月21日上午11点，33岁的青年男性白某在家中醒来后，毫无征兆地遭遇惊险一幕——突发剧烈头痛，呕吐。殊不知，这并非普通的头晕不适。下午1点43分，白某被紧急送入山西中医药大学附属医院急诊科。头颅CT检查结果令人揪心：蛛网膜下腔出血！——这是人体最凶险的急症之一，意味着患者颅内血管可能已经破裂，血液涌入脑组织周围的腔隙，随时可能因再出血、脑血管痉挛或脑积水而危及生命。

脑病科陈魁主治医生接到急会诊通知后，第一时间赶赴现场，同时向脑病科副主任侯杰汇报情况。在迅速评估患者病情并征得家属同意后，侯杰果断决定：立即行全脑数字减影血管造影术（DSA）明确诊断并准备介入栓塞治疗。这是一场在毫厘之间操作的精细手术，更是对术者技术与心理素质的极限考验。

DSA检查既是诊断的金标准，也是介入治疗的通路。检查结果证实了他的判断：患者前交通动脉有一不稳定动脉瘤，这正是导致患者脑内出血的原因。手术刻不容缓！

导管室内，侯杰带领团队沉着应战。导丝导管在不足2mm粗的脑血管内游走，在动脉瘤内的每一个操作都性命攸关，一旦动脉瘤二次破裂出血，死亡率高达85%以上。凭借精湛的介入技术和默契的团队配合，侯杰将动脉瘤致密填塞，完美“拆除”了这个致命的“炸弹”。手术顺利结束，患者生命体征趋于平稳。

术后，白某转入脑病科神经重症监护室。脑病科主任李万婷带领治疗团队充分发挥中西医结合诊疗优势，在密切监测生命体征、预防脑血管痉挛、脑积水等并发症的同时，辨证施治，辅以中药汤剂、针灸等中医特色疗法调理气血、促进神经功能恢复。

奇迹在精心呵护中发生。从昏迷到清醒，从卧床不起到下床活动，患者快速恢复。如今，他已完全康复，行走自如，未留下任何神经功能障碍。一个年轻的生命得以延续，一个家庭免于破碎。

针对蛛网膜下腔出血，侯杰特别强调，突发“雷击样”“刀劈样”剧烈头痛，是其最典型的症状，常被描述为“一生中最剧烈的头痛”。一旦出现此类症状，务必立即拨打急救电话，争分夺秒就医！ 早期发现、及时诊断和治疗是挽救生命、改善预后的关键。

谈及此次惊心动魄的救治，侯杰表示：“时间就是大脑，精准就是生命。对于动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血患者，‘快、准、稳’是救治的关键。团队能在短时间内完成诊断并实施手术，体现了医院多学科训练有素的紧密协作。”

山西中医药大学附属医院表示，此次成功救治，不仅彰显脑病科在急危重症脑血管病领域的硬核应急能力和诊疗水平，也充分体现了科室“西医辨病精准、中医辨证施治、中西医协同增效”的诊疗特色。（侯杰 康曦 袁晓霞）