行业资讯
12-05 2025
中央为何要推进基本医疗保险省级统筹? 党的二十届四中全会将“推进基本医疗保险省级统筹”明确写入“十五五”规划建议。日前召开的国务院常务会议也对“基本医疗保险省级统筹”作出部署,表明这项改革已进入全面推进阶段。推进基本医疗保险省级统筹,既是落实党中央决策部署的必答题,也是优化医保治理体系、提升制度韧性的内在要求。
12-04 2025
同一种中成药,价格竟能相差3000多倍? 同一种中成药,价格竟能相差3000多倍? 据21世纪经济报道,安徽、山西、山东、内蒙古、天津、辽宁等多地,近日相继发布了有关中成药价格异常核查的通知,要求相关企业开展医药价格自查,主动规范价格行为,将价格调整至合理水平。
12-04 2025
医保省级统筹释放重磅信号 11月27日,国务院常务会议部署推进基本医疗保险省级统筹工作,为我国基本医保统筹层级的提升进一步明晰方向、锚定实践路径。这也意味着,我国基本医疗保险省级统筹进程将全面提速。
12-03 2025
用“智审”兼顾医保合规与诊疗需求 近年来,国家医保监管持续强化,飞行检查常态化推进,显著提升医保基金使用规范性。但同时,医院重复收费、串换药耗等违规问题仍偶有发生,凸显医保管理精细化不足的短板。北京大学首钢医院此前采用的传统医保智能审核系统,受“负面行为清单”刚性限制,导致了“只防错不引导”的管理困境。医生为规避违规风险倾向于保守诊疗。传统审核系统既难以满足复杂临床场景的个性化需求,也缺乏主动合规的正向激励,医保合规与临床诊疗之间的平衡难题日益突出。在此背景下,医院精准锚定痛点,构建多级风险预警审核体系“智审Guardian”,以知识规则和临床实践深度融合为核心,探索医保政策高效落地的创新路径。
12-03 2025
表彰先进树标杆 蓄力赋能谱新篇——山西省卫生健康系统在健康报社2025年记者通联会议收获满满 11月25日至28日,健康报社2025年记者通联工作会议暨宣传能力提升交流会在海南琼海圆满举行。山西省卫生健康委健康宣传促进处、健康报山西记者站组织全省卫生健康系统宣传骨干参会。会议期间,山西12个单位(名单附后)获评“健康报社2025年度地方宣传工作先进集体”,16名个人(名单附后)荣获“健康报社2025年度地方宣传工作先进个人”称号,在学习交流中收获荣誉、在对标先进中凝聚动能,为全省卫生健康事业高质量发展注入宣传力量。